Lactancia

Lactancia Materna
2ª Parte

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Temario
Extracción Manual de Leche

Almacenamiento y
Conservación

Afecciones más comunes

HIV y Lactancia

La mujer puede necesitar sacarse la
leche…
 Si el bebé ha de permanecer separado de su madre por ser
prematuro o estar enfermo.

 Para aliviar la ingurgitación mamaria.

 Para mantener la secreción de leche, cuando
temporalmente no es posible dar el pecho.

 Para extraer la leche cuando no es posible dar el pecho en
una toma determinada.

 Cuando la madre se incorpore al trabajo o al estudio.

La extracción de leche…
 Puede hacerse manualmente o con la ayuda
de un sacaleches

 La elección del método de extracción
dependerá de:
 las circunstancias de la separación
 de la edad del bebé.

 Requiere práctica

 Su efectividad tiende a aumentar con el
tiempo.

Extracción Manual
 Debe practicarse diariamente para aumentar su
efectividad.

 Momentos generalmente más productivos para la
extracción manual :

 En la mañana (cuando la cantidad de leche es más
abundante)

 Antes de que el bebé se despierte de su período de
sueño más largo

 Cuando el bebé no ha completado una comida y
uno, o los dos pechos, están todavía llenos.

 Desarrollada por una madre que tuvo que
sacarse leche durante un largo período de
tiempo por razones médicas.

 Se dio cuenta de que el reflejo de eyección no
funcionaba tan bien como cuando su bebé
mamaba directamente

 Desarrolló un método de masaje y estimulación
para favorecer el reflejo.

 La clave del éxito de esta técnica es la
combinación de extracción y masaje.

Preparación previa
 Relajarse y reducir la tensión
 Recostarse por 10 minutos
 Escuchar música suave
 Hacer ejercicios de respiración
abdominales
 Aplicar calor a los pechos
 Ducha o baño caliente
 aplicando compresas calientes

 Lavarse las manos bien
 Con jabón usando un cepillo para las
uñas
 secar sus manos con una toalla limpia.

 Tener disponible una taza o botellas
limpias y esterilizadas
 Un envase de boca ancha es útil.

4. Extracción
1. COLOCAR el pulgar y los dos primeros
dedos entre 2,5 y 4 cm por detrás del
pezón.

1. PRESIONAR el pecho hacia la pared torácica.

3. RODAR el pulgar hacia delante como al tomar huellas
dactilares.

5. Al mismo tiempo, TRASLADAR la presión del dedo
corazón al índice.

7. FINALIZAR EL MOVIMIENTO DE RODILLO.

9. REPITIR RÍTMICAMENTE para vaciar los depósitos.
Colocar, presionar, rodar, colocar, presionar, rodar…

11. GIRAR el pulgar y los dedos corazón e índice para
extraer la leche de los demás depósitos.

Utiliza ambas manos en cada pecho.

Evitar los siguientes Movimientos

Tiempos
 Todo el proceso 20-30 minutos cuando la extracción manual
reemplaza una toma.

 Exprimir cada pecho 5-7 minutos

 Dar masaje, acariciar, agitar





Ventajas
 Método Cómodo

 Contacto piel con piel resulta más estimulante

 Permite un más fácil reflejo de eyección de leche.

 Útil.

 Más ecológico.

 Portátil ¿Cómo puede una madre olvidarse las manos?

 Es gratis.

Almacenamiento
de la
Leche Materna

Envases a utilizar
Si se va a congelar la leche:
 de plástico duro o vidrio aptos para alimentos

 Bolsas especialmente diseñadas para el
almacenamiento de leche materna.

 deben lavarse con agua caliente y jabón
 enjuagarse muy bien
 luego secarse al aire.
 No conviene llenarlos, debe dejarse al menos unos
2,50 cm de espacio

Calentar la leche
 Descongelar y calentar la leche bajo agua tibia
corriente o sumergiéndola en un recipiente con
agua tibia.

 No debe calentarse directamente en el fuego de
la cocina.

 Nunca dejar que la leche hierva.

 Agitar la leche antes de probar la temperatura.

 No usar el horno microondas para calentar leche
materna.

Afecciones más comunes
durante
la lactancia

Problemas Psicosociales
 Ansiedad por falta de apoyo (moral, afectivo,
económico y social).

 Sobrecarga de trabajo.

 Problemas conyugales (participación del
padre)

 Depresión materna

 Madre soltera.

 Madre adolescente.

Dolor al amamantar
 Principal síntoma de la mayoría de los
problemas de LM

 Causa más frecuente:
 incorrecta posición de la boca del niño al
amamantar.

 Dolor interfiere con el mecanismo de
eyección de leche.
 Niño no recibe suficiente leche al mamar.
 Angustia materna.
 Mayor inhibición de la eyección de leche.
 Círculo vicioso que lleva al fracaso de la LM.

Cuidados:
Corregir técnica de amamantamiento

Grietas del Pezón
 Se producen por
 Presión o tracción exagerada del pezón
 Por roce de la lengua en la punta del pezón en caso de
succión disfuncional.

 Causas más frecuentes:
 Mal acoplamiento Boca – Pezón (pezones “planos o
cortos” por congestión mamaria)

 Succión disfuncional: problemas neurológicos
transitorios (hipertonía), prematuridad, dolor facial por
fórceps, uso de chupetes o mamaderas

 Micosis del pezón.

Grietas superficiales
Cuidados:

 Corregir técnica de amamantamiento.

 Amamantar con mayor frecuencia, para evitar
congestión.

 Estimular reflejo de eyección de leche, previo a la
succión.

 Extracción manual de leche si la areola está tensa.

 Amamantar en posición que permita control de la
cabeza y la mama.

 Después de amamantar, cubrir areola y pezón con
leche materna y dejar secar al aire.

Grietas profundas
Cuidados:
 Suspender la lactancia directa durante 24-48 hrs

 Extracción manual de leche cada 3 horas.

 Administrar la leche extraída con suplementador
al dedo o vasito.

 Cuidado de grietas con leche materna, sol o luz de
ampolleta, hoja de matico.

 Citar a la madre a control para volver a amamantar
directamente bajo supervisión.

 Si la grieta no cicatriza sospechar de
sobreinfección micótica.

Micosis del Pezón
 Infección producida por el hongo Cándida
albicans.

 Signos y síntomas:
 Color rosado de pezón y areola.
 Erupción cutánea bucal en el niño.
 Dolor intenso, quemante, punzante y
persistente en pezones y areola.

Cuidados:
Tratamiento a la madre (en el pezón) y al niño con antimicóticos orales:
nistatina o miconazol oral después de cada mamada, por mínimo 10 a 14 días.

Pezones cortos, invertidos
o muy grandes
 Desproporción boca pezón impide
buen acoplamiento
 Aprovechar mamas blandas previo a la
bajada de la leche
 Tensador de pezones para invertidos
 Paciencia
 Dar leche extraída por vasito en los
grandes

Congestión Mamaria
 Vaciamiento inadecuado o poco frecuente de
la mama.

 Cuidados:
 Compresas húmedas tibias antes de
amamantar.
 Vaciar areola antes de amamantar.
 Acoplamiento adecuado y sin dolor.
 Amamantamiento frecuente y efectivo.

Mastitis
Infección del tejido intersticial que rodea al lóbulo mamario.

 Causas más frecuentes.
 Grietas.
 Congestión mamaria o conducto obstruido
no tratados.
 El estrés y la fatiga son factores
contribuyentes.

 Cuadro Clínico
 Dolor, congestión y eritema localizado,
generalmente en una mama.
 Gran malestar general, fiebre alta y calofríos.

Síntomas de gripe en una madre que amamanta, es
Mastitis hasta que se demuestre lo contrario.

Cuidados:
 No suspender lactancia

 Amamantar con mayor frecuencia.

 Vaciamiento completo de mamas.

 Reposo en cama por lo menos 24 a 48 horas.

 ATB por 10 a 15 días: Cloxacilina 500 mg o
(Eritromicina 500 mg cada 6 horas).
Flucloxacilina 500 mg cada 8 horas.

 Ibuprofeno 400 mg cada 8 horas .

 Líquidos en respuesta a la sed.

Absceso Mamario
 Secundario a mastitis mal tratada.

Cuidados:
•Control ecográfico y mantener tratamiento
antibiótico

•Quirúrgico por medio de una incisión y drenaje.

•Continuar amamantando si la incisión y/o
drenaje está suficientemente lejos de la areola.

•En caso contrario suspender lactancia y
reinducir después.

•Control frecuente, ya que la producción de
leche puede ser insuficiente.

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