Diagnosticos de enfermeria nanda
29 recomendaciones•168,590 vistas
Este documento trata sobre la metodología de enfermería y el proceso de enfermería. Explica conceptos clave como diagnósticos de enfermería, taxonomía NANDA, proceso científico y etapas del proceso de enfermería como valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. También describe problemas de colaboración, su formulación y diferencias con diagnósticos de enfermería. Finalmente, cubre temas como la formulación de diagnósticos y la taxonomía de la NANDA
Diagnosticos de enfermeria nanda
- 1. Curso sobre Metodología Enfermera. De la teoría a la práctica Diagnósticos de Enfermería. Utilización de taxonomía NANDA Antonio Paredes Ángeles Sáez
- 2. SISTEMATIZACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS ENFERMEROS (procedimientos teóricos para la explicación) PROCESO DE ENFERMERÍA (procedimientos metódicos para la intervención)
- 3. “es más importante saber dónde se va que cómo se va mejor” “el método científico es un rasgo característico de la ciencia, tanto de la pura como de la aplicada: donde no hay método científico no hay ciencia”. Bunge 1985
- 4. EL METODO CIENTIFICO Va dirigido a: - Ordenar las actividades científicas - Ordenar los conocimientos obtenidos - Orientar la investigación hacia un fin La aplicación de éste método se concreta: - Como método de trabajo - Como instrumento de investigación
- 5. EL METODO CIENTIFICO El objetivo inmediato que se persigue: - En la práctica diaria, solucionar problemas del individuo - En Investigación, el incremento de conocimientos y la mejora de los cuidados
- 6. PROCESO DE ENFERMERÍA “El método sistemático y organizado de administrar cuidados de enfermería individualizados, que se centra en la identificación y tratamiento de las respuestas del usuario (individuo, familia o comunidad) a procesos vitales/alteraciones de la salud reales o potenciales” R. Alfaro
- 7. PROCESO DE ENFERMERÍA Sistemático y organizado: sigue un orden lógico y sus etapas se interrelacionan Cuidados individualizados: partiendo de la unidad del hombre, de los factores que lo hacen único e irrepetible. Procesos vitales /alt. de la salud reales potenciales.
- 8. ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA •VALORACIÓN •DIAGNOSTICO •PLANIFICACIÓN •EJECUCIÓN •EVALUACION
- 9. VALORACIÓN •Recogida de información para conocer la situación actual del paciente. Para identificar sus problemas, capacidades y recursos •Utilización de un registro •Importante la filosofía, habilidades y experiencia de la enfermera •De su exactitud depende la exactitud de las demás etapas del proceso
- 10. DIAGNÓSTICO •Juicio que define un problema identificado por la enfermera de forma independiente •Se formulan problemas reales o potenciales •Determina las capacidades y recursos con los que cuenta el paciente
- 11. PLANIFICACIÓN •En base al Diagnóstico se elaboran las estrategias, el plan de acción para resolver los problemas, prevenirlos o reducirlos EJECUCIÓN •Es llevar a cabo las acciones programadas en el plan de cuidados para lograr los objetivos propuestos •Las acciones de enfermería no son acciones rutinarias
- 12. EVALUACIÓN •Última etapa del proceso •Permite medir el grado de consecución de los objetivos y la resolución de problemas •Es fundamental para saber • ¿qué hacemos? • ¿qué no hacemos? • ¿porqué? • ¿cómo lo hacemos?
- 13. VALIDACIÓN DE LOS Asegurarse que la información recogida es veraz y completa DATOS ORGANIZACIÓN DE LOS -Tipo de información que se DATOS (modelo biomédico recoja o enfermero) -Tipo de problemas que se detecten -Inmediato a la recogida de datos REGISTRO DE LOS DATOS -Adecuación del tipo de registro -Utilización de soporte (papel o informático)
- 14. PLAN DE CUIDADOS: “DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA” FUNDAMENTOS Y ACTUALIZACIÓN DE LA FORMULACIÓN DIAGNÓSTICA.
- 15. * EN 1970 SE ENCARGA DOS ENFERMERAS UN TRABAJO PARA DEMOSTRAR LAS VENTAJAS DEL TRABAJO EN EQUIPO. * OBJETIVOS: - OBTENER DATOS PARA SER CODIFICADOS - IDENTIFICAR CUIDADOS DE SU DISCIPLINA NO SE CONSIGUIÓ NINGÚN OBJETIVO
- 16. INICIO, EVOLUCIÓN Y ESTADO DE LA TAXONOMÍA DIAGNÓSTICA DE LA NANDA * INICIO : 1ª CONFERENCIA SOBRE DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS. 1973. SAN LOUIS (EEUU) * ¿CÓMO SURGEN LOS DIAGNOSTICOS? - PRINCIPIOS DEL SIGLO XX . - VERA FRY. 1953 PRIMERA EN UTILIZAR EL TÉRMINO DdE - PROCESO DE ENFERMERÍA (MÉTODO CIENTÍFICO) - INICIO EN PATOLOGÍAS CRÓNICAS ENFERMERÍA MEDICINA * RESULTADO DE UN PROCESO COGNITIVO, NO SOLO MANUAL. * SURGE EL GRUPO NACIONAL DE CLASIFICACIÓN DE DdE
- 17. OBJETIVOS DE LA PRIMERA CONFERENCIA 1º.- ADMINISTRATIVO: * SABER QUÉ DATOS PODRÍAN INFORMATIZARSE * IDENTIFICAR TERMINOLOGÍA DE ENFERMERÍA 2º.- DELIMITACIÓN DE COSTES: * SABER QUÉ CUIDADOS OFRECE ENFERMERÍA * CUANTO CUESTAN ESOS CUIDADOS - A PARTIR DE ESTA CONFERENCIA EL GRUPO SE REUNIÓ CADA 2 AÑOS
- 18. CREACIÓN DE LA TAXONOMÍA: * DURANTE LAS PRIMERAS CINCO CONFERENCIAS NO HUBO ACUERDO, SACANDO UN LISTADO POR ORDEN ALFABÉTICO * EN LA TERCER CONFERENCIA SE ENCARGA A UN GRUPO QUE ELABORE LAS BASES PARA LA CLASIFICACIÓN (SOR CALLISTA ROY). AGRUPAN LOS DIAGNOSTICOS POR PATRONES DEL HOMBRE UNITARIO, TERMINO QUE SE CAMBIA EN LA SEPTIMA POR EL DE PATRONES DE RESPUESTA HUMANA ESTOS PATRONES REPRESENTAN LAS MANIFESTACIONES DE LAS INTERACCIONES DE LA PERSONA Y SU ENTORNO. SE AGRUPAN EN NUEVE
- 19. CREACIÓN DE LA TAXONOMÍA: * LA NUMERACIÓN DE LA TAXONOMÍA NO REPRESENTA PRIORIZACIÓN ALGUNA * LA SITUACIÓN DE LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA ESTÁ GENERADA POR SU NIVEL DE ABSTRACCIÓN * EL SISTEMA DE NUMERACIÓN SE DESARROLLÓ PARA FACILITAR LA INFORMATIZACIÓN.
- 20. PATRONES DE RESPUESTA HUMANA: PATRÓN 1.- INTERCAMBIO PATRÓN 2.- COMUNICACIÓN PATRÓN 3.- RELACIONES PATRÓN 4.- VALORES PATRÓN 5.- ELECCIÓN PATRÓN 6.- MOVIMIENTO PATRÓN 7.- PERCEPCIÓN PATRÓN 8.- CONOCIMIENTO PATRÓN 9.-SENTIMIENTOS / SENSACIONES
- 21. EJEMPLO DE CODIFICACIÓN DE DdE DE LA NANDA 1.1.2.1 ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN: POR EXCESO 1.1.2.2. ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN POR DEFECTO 1.1.2.3 RIESGO DE ALTERACIÓN DE LA NUTRICIÓN 1.2.1.1 RIESGO DE INFECCIÓN 1.2.2.1 RIESGO DE ALTERACIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL 1.2.2.2 HIPOTERMIA 1.2.2.3 HIPERTERMIA . . 1.4.1.1 ALTERACIÓN DE LA PERFUSIÓN TISULAR . 1.5.1.1 DETERIORO DEL INTERCAMBIO GASEOSO . .
- 22. TAXONOMÍA DE LA NANDA DEFINICIÓN DE TAXONOMÍA: “TIPO DE CLASIFICACIÓN”. “SE TRATA DEL ESTUDIO TEÓRICO DE LAS CLASIFICACIONES SISTEMÁTICAS, INCLUYENDO SUS BASES, PRINCIPIOS, PROCEDIMIENTOS Y REGLAS”. “ES LA CIENCIA DE COMO CLASIFICAR E IDENTIFICAR”
- 23. DEFINICIÓN DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO (DdE) “ES UN JUICIO CLÍNICO SOBRE LA RESPUESTA DE UNA PERSONA, FAMILIA O COMUNIDAD, A PROCESOS VITALES / PROBLEMAS DE SALUD REALES O POTENCIALES QUE PROPORCIONA LA BASE DE LA TERAPIA PARA EL LOGRO DE OBJETIVOS DE LOS QUE EL ENFERMERO ES RESPONSABLE” NANDA
- 24. DEFINICIÓN DE PROBLEMA DE COLABORACIÓN (PC) “ES UN PROBLEMA DE SALUD REAL O POTENCIAL QUE SE CENTRA EN LA RESPUESTA FISIOPATOLÓGICA DEL CUERPO. LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA SON RESPONSABLES DE SU IDENTIFICACIÓN Y TRATAMIENTO EN COLABORACIÓN CON EL MÉDICO” C. CARPENITO
- 25. DEFINICIÓN DE PROBLEMA DE COLABORACIÓN “ES LA COMPLICACIÓN POTENCIAL DE LA SITUACIÓN FISIOPATOLÓGICA, DEL TRATAMIENTO PRESCRITO O DE LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS HECHAS”
- 26. DIAGNÓSTICO MÉDICO PROBLEMA DE COLABORACIÓN DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
- 27. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA PLANES DE CUIDADOS INDEPENDIENTES • ACTIVIDADES INDEPENDIENTES • LENGUAJE PROPIO
- 28. ¿DIAGNÓSTICO ENFERMERO O PROBLEMA DE COLABORACIÓN? PREGUNTA: ¿PUEDE LA ENFERMERA INDEPENDIENTEMENTE INICIAR LAS ACCIONES PARA VALIDARLO Y TRATARLO? RESPUESTA: SI DdE TAXONOMÍA NANDA NO PC TERMINOLOGÍA MÉDICA
- 29. RESPECTO A LA VALORACIÓN Y LAS ACTIVIDADES * DdE ...... SE CENTRA EN LAS RESPUESTAS HUMANAS * DM / PC ...... SE CENTRAN PRINCIPALMENTE EN LAS RESPUESTAS FISIOPATOLÓGICAS
- 30. RESPECTO A LA IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS * DdE ...... IDENTIFICACIÓN Y VALIDACIÓN INDEPENDIENTE * DM / PC ...... PUEDE IDENTIFICARSE EL PROBLEMA, PERO REQUIERE LA VALIDACIÓN DE OTRO PROFESIONAL
- 31. RESPECTO AL TRATAMIENTO * DdE ...... PUEDE INICIARSE DE FORMA INDEPENDIENTE * DM / PC ...... SE COLABORA CON EL MÉDICO, Y PUEDE DISPONER DE ÓRDENES PREVIAS
- 32. EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA PERMITE: * DEFINIR LA DIMENSIÓN INDEPENDIENTE * UTILIZAR TERMINOLOGÍA COMÚN * FACILITA LA COMUNICACIÓN * DIRIGE LOS ESFUERZOS EN UNA MISMA DIRECCIÓN * PERMITE TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN ENFERMERA
- 33. PROCESO DE ENFERMERÍA * RECOGIDA DE DATOS * ANALISIS VALORACIÓN * SINTESIS O * COMPROBACIÓN PROCESO * DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA DIAGNÓSTICO * REGISTRO * PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS * EJECUCIÓN * EVALUACIÓN
- 34. FORMULACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE COLABORACIÓN PROBLEMA + “SECUNDARIO A” (...2º a...) + CAUSA MÉDICA QUE LO GENERA
- 35. FORMULACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE COLABORACIÓN Ejemplos: Hemorragia 2ª a ttº con fibrinolíticos Extravasación 2ª a venoclisis Aspiración 2ª a sondaje nasogástrico
- 36. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNES TERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN.....
- 37. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNES TERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN..... SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN.....
- 38. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNES TERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN..... SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN..... SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN....
- 39. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNES TERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN..... SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN..... SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN.... TRACCIONES MALA ALINEACIÓN ÓSEA, INFLAMACIÓN, COMPROMISO CIRCULATORIO....
- 40. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNES TERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN..... SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN..... SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN.... TRACCIONES MALA ALINEACIÓN ÓSEA, INFLAMACIÓN, COMPROMISO CIRCULATORIO.... MEDICAMENTOS EFECTOS SECUNDARIOS, ALERGIAS, INTERACCIONES
- 41. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN MÁS COMUNES TERAPIA IV: FLEBITIS, INFECCIÓN, SEPSIS, HEMORRAGIA, EXTRAVASACIÓN..... SONDA N.G. OCLUSIÓN DE SONDA, VÓMITOS, ASPIRACIÓN..... SONDA VESICAL OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER, INFECCIÓN.... TRACCIONES MALA ALINEACIÓN ÓSEA, INFLAMACIÓN, COMPROMISO CIRCULATORIO.... MEDICAMENTOS EFECTOS SECUNDARIOS, ALERGIAS, INTERACCIONES CIRUGÍA HEMORRAGIAS, HIPOVOLEMIA, OLIGURIA ...
- 42. FORMULACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS FORMATO PES * PROBLEMA * ETIOLOGÍA DEL PROBLEMA * SIGNOS Y SINTOMAS IDENTIFICADOS GORDON (1976)
- 43. FORMULACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS * PROBLEMA: AFIRMACIÓN SOBRE EL PROBLEMA (REAL O DE RIESGO) O SOBRE UNA RESPUESTA QUE ARRIESGA SU SALUD * ETIOLOGÍA: CONJUNTO DE VALORES IDEOLÓGICOS, AMBIENTALES, SOCIALES Y CULTURALES, SICOLÓGICOS, O FISIOLÓGICOS QUE PUEDEN TENER RELACIÓN CON EL PROBLEMA
- 44. FORMULACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS FORMATO PES: VENTAJAS ----- CLARIFICA ETIOLOGÍA ORIENTA LA ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA INCONVENIENTE ------ MUY LARGO
- 45. CLASIFICACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS •DIAGNÓSTICO REAL •DIAGNOSTICO DE RIESGO •DIAGNÓSTICO DE SALUD
- 46. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO REAL PROBLEMA + RELACIONADO CON (r/c) + ETIOLOGÍA + MANIFESTADO POR (m/p) + SIGNOS Y SÍNTOMAS PROBLEMA r/c ETIOLOGÍA m/p SIGNOS Y SÍNTOMAS
- 47. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO REAL PROBLEMA (r/c) ETIOLOGÍA DESCONOCIDA m/p SIGNOS Y SÍNTOMAS PROBLEMA + POSIBLEMENTE RELACIONADO CON (PR/C) + ETIOLOGÍA
- 48. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO DE RIESGO PROBLEMA + RELACIONADO CON (r/c) + ETIOLOGÍA PROBLEMA r/c ETIOLOGÍA
- 49. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICO EN SALUD ETIQUETA DIAGNÓSTICA
- 50. TIPOS DE DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA Signos y Síntomas Factores DdE (características Etiológicos / defionitorias) Contribuyentes REAL SI SI DE RIESGO NO SI SALUD SI NO
- 51. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA
- 52. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA 2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR”
- 53. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA 2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR” 3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL
- 54. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA 2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR” 3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL 4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR
- 55. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA 2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR” 3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL 4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR 5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA
- 56. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA 2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR” 3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL 4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR 5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA 6.- NO FORMULAR LOS DIAGNÓSTICOS CON TERMINOLOGÍA MÉDICA
- 57. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA 2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR” 3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL 4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR 5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA 6.- NO FORMULAR LOS DIAGNÓSTICOS CON TERMINOLOGÍA MÉDICA 7.- NO FORMULAR DOS PROBLEMAS AL MISMO TIEMPO
- 58. NORMAS PARA ESCRIBIR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 1.- DIAGNOSTICO QUE SE REFIERA MÁS A LAS RESPUESTAS DEL SUJETO QUE A LAS NECESIDADES DE ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA 2.- UTILIZAR “RELACIONADO CON” MEJOR QUE “DEBIDO A” O “CAUSADO POR” 3.- ESCRIBIR TÉRMINOS CONVENIENTES DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL 4.- NO EMITIR JUICIOS DE VALOR 5.- EVITAR INVERTIR EL ORDEN DE LAS FRASES EN LA CATEGORÍA DIAGNÓSTICA 6.- NO FORMULAR LOS DIAGNÓSTICOS CON TERMINOLOGÍA MÉDICA 7.- NO FORMULAR DOS PROBLEMAS AL MISMO TIEMPO 8.- LA ETIOLOGÍA DEBE EXPRESARSE UTILIZANDO CONCEPTOS QUE ESTÉN DENTRO DEL CAMPO DE ACTUACIÓN DE LA ENFERMERA
- 59. CARACTERÍSTICAS DE LOS ENUNCIADOS DIAGNÓSTICOS ÚTILES. 1.- ES UN FENÓMENO DE INTERÉS PARA LAS ENFERMERAS 2.- UNA CONDICIÓN EN LA QUE SE ESTÉ DE ACUERDO QUE SE REQUIERE UN CAMBIO 3.- ETIQUETA DIAGNÓSTICA ACEPTADA 4.- LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA ES CLARA Y CONCISA 5.- PUEDEN DOCUMENTARSE SIGNOS Y SINTOMAS QUE JUSTIFIQUEN EL DIAGNÓSTICO
- 60. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO ENFERMERO
- 61. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO ENFERMERO
- 62. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO
- 63. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERA
- 64. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERA ELECCIONES, CAPACIDADES Y RECURSOS DEL CLIENTE
- 65. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERA ELECCIONES, HALLAZGOS CAPACIDADES Y INVESTIGACIÓN RECURSOS DEL CLIENTE
- 66. USO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO EN LAS ACTIVIDADES DE CUIDADO DIRECTAS DIAGNÓSTICO RESULTADO ENFERMERO PROYECTADO INTERVENCIÓN ENFERMERA ELECCIONES, HALLAZGOS IDEAS CREATIVAS DE CAPACIDADES Y INVESTIGACIÓN LA ENFERMERA RECURSOS DEL CLIENTE
- 67. EL DIAGNOSTICO ENFERMERO Y LA LEY
- 68. EL DIAGNOSTICO ENFERMERO Y LA LEY * FORMULAR Y DOCUMENTAR DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS AYUDA A EVITAR RECLAMACIONES POR NEGLIGENCIA
- 69. EL DIAGNOSTICO ENFERMERO Y LA LEY * FORMULAR Y DOCUMENTAR DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS AYUDA A EVITAR RECLAMACIONES POR NEGLIGENCIA * LA INTERPRETACIÓN DE SIGNOS Y SÍNTOMAS Y EL JUICIO DE COMO TRATARLOS SON RESPONSABILIDAD DE LA ENFERMERA - DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS - DERIVACIONES (DIAGNOSTICOS MÉDICOS PROVISIONALES)
- 70. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS
- 71. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS * GRD: 1.- TIENEN EN CUENTA SOLO LOS SERVICIOS TERAPEUTICOS QUE EL CLIENTE RECIBE 2.- ASUME QUE TODO EL CUIDADO ESTÁ RELACIONADO CON LA ENFERMEDAD
- 72. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS * GRD: 1.- TIENEN EN CUENTA SOLO LOS SERVICIOS TERAPEUTICOS QUE EL CLIENTE RECIBE 2.- ASUME QUE TODO EL CUIDADO ESTÁ RELACIONADO CON LA ENFERMEDAD * DdE: 1.- VARÍA EL CONSUMO DE RECURSOS Y COSTES 2.- VARÍA LA DURACIÓN DE LA ESTANCIA EN EL HOSPITAL
- 73. GRD Y DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS * FUTURO: GRD + FACTOR DE GRAVEDAD + DdE LOS DdE PREDICEN UN 20% MAS DE LA VARIACIÓN DE LA ESTANCIA DEL PACIENTE EN CUIDADOS AGUDOS QUE LOS GRD
- 74. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LA NANDA * ETIQUETA * DEFINICIÓN * CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS * FACTORES RELACIONADOS * FACTORES DE RIESGO
- 75. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LA NANDA * ETIQUETA PROPORCIONA EL NOMBRE TÉRMINO O FRASE CONCISA PUEDE INCLUIR CALIFICATIVOS (deficiente, alterado..) Ej. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA * DEFINICIÓN DESCRIPCIÓN CLARA Y PRECISA DEL PROBLEMA Ej. ALTERACION DE LA EPIDERMIS, LA DERMIS O AMBAS
- 76. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LA NANDA * CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS SIGNOS Y SÍNTOMAS AGRUPADOS COMO MANIFESTACIONES Ej: DESTRUCCIÓN DE LAS CAPAS DE LA PIEL (DERMIS) * FACTORES RELACIONADOS CONDICIONES Y/O CIRCUNSTANCIAS QUE CONTRIBUYEN AL DESARROLLO / MANTENIMIENTO DE UN DdE Ej. INMOVILIZACION FÍSICA
- 77. COMPONENTES DE UN DIAGNOSTICO DE LA NANDA * FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES, FISIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS, GENÉTICOS O QUÍMICOS QUE INCREMENTAN LA VULNERABILIDAD DE UN INDIVIDUO /FAMILIA / COMUNIDAD ANTE UNA SITUACIÓN NO SALUDABLE Ej. HUMEDAD, EXTREMOS DE EDAD
- 78. DESARROLLO DE LA TAXONOMÍA II 13 DOMINIOS 46 CLASES 106 CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS 155 DIAGNOSTICOS ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA II FORMA MULTIAXIAL. FLEXIBILIZA LA NOMENCLATURA • PERMITE HACER ADICIONES Y MODIFICACIONES • FACILITA LA INCLUSIÓN INFORMÁTICA
- 79. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA II EJES: “ DIMENSIÓN DE LA RESPUESTA HUMANA QUE SE CONSIDERA EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO” • EJE 1.- EL CONCEPTO DE DIAGNÓSTICO • EJE 2.- TIEMPO • EJE 3.- UNIDAD DE CUIDADOS • EJE 4.- ETAPAS DE DESARROLLO • EJE 5.- POTENCIALIDAD • EJE 6.- DESCRIPTOR • EJE 7.- TOPOLOGÍA
- 80. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA II EJE 1.- CONCEPTO DIAGNÓSTICO. ES LA RAIZ DE LA FORMULACIÓN DIAGNÓSTICA EJE 2.- TIEMPO. AGUDO: MENOS DE 6 MESES CRÓNICO: MÁS DE 6 MESES INTERMITENTE: CESA Y EMPIEZA A INTERVALOS CONTINUO: ININTERRUMPIDO
- 81. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA II EJE 3.- UNIDAD DE CUIDADOS INDIVIDUO FAMILIA GRUPO COMUNIDAD EJE 4.- EDAD FETO , NEONATO , LACTANTE , NIÑO PEQUEÑO, PREESCOLAR , ESCOLAR , ADOLESCENTE , ADULTO JOVEN , ADULTO MADURO , ANCIANO JOVEN , ANCIANO , GRAN ANCIANO.
- 82. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMÍA II EJE 5.- ESTADO DE SALUD. BIENESTAR RIESGO REAL EJE 6.- DESCRIPTOR. “JUICIO QUE LIMITA O ESPECIFICA EL SIGNIFICADO DE UN DIAGNÓSTICO ENFERMERO EJE 7.- TOPOLOGÍA. PARTES O REGIONES CORPORALES
- 83. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOS Y DIAGNÓSTICOS. DOMINIO 1. PROMOCIÓN DE LA SALUD DOMINIO 2.- NUTRICIÓN DOMINIO 3.- ELIMINACIÓN DOMINIO 4.- ACTIVIDAD / REPOSO DOMINIO 5.- PERCEPCIÓN / COGNICIÓN DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓN DOMINIO 7.- ROL / RELACIONES DOMINIO 8.- SEXUALIDAD DOMINIO 9.- AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS DOMINIO 10.- PRINCIPIOS VITALES DOMINIO 11.- SEGURIDAD / PROTECCIÓN DOMINIO 12.- CONFORT DOMINIO 13.- CRECIMIENTO / DESARROLLO
- 86. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOS Y DIAGNÓSTICOS. DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓN CLASE 1.- AUTOCONCEPTO CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IDENTIDAD IMPOTENCIA DESESPERANZA SOLEDAD CLASE 2.- AUTOESTIMA CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS AUTOESTIMA CLASE 3.- IMAGEN CORPORAL CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IMAGEN CORPORAL
- 87. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOS Y DIAGNÓSTICOS. DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓN CLASE 1.- AUTOCONCEPTO CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IDENTIDAD IMPOTENCIA DESESPERANZA SOLEDAD CLASE 2.- AUTOESTIMA CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS AUTOESTIMA CLASE 3.- IMAGEN CORPORAL CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IMAGEN CORPORAL
- 88. TAXONOMÍA II : DOMINIOS, CLASES, CONSEPTOS DIAGNÓSTICOS Y DIAGNÓSTICOS. DOMINIO 6.- AUTOPERCEPCIÓN CLASE 1.- AUTOCONCEPTO CONCEPTOS DIAGNÓSTICOS IDENTIDAD IMPOTENCIA DESESPERANZA SOLEDAD DIAGNOSTICOS APROBADOS .00121 TRASTORNO DE LA IDENTIDAD PERSONAL .00125 IMPOTENCIA .00152 RIESGO DE IMPOTENCIA .00124 DESESPERANZA .00054 RIESGO DE SOLEDAD
- 89. •PLANIFICACIÓN •EJECUCIÓN •EVALUACIÓN •PLANIFICACIÓN: •ACTIVIDADES CONCRETAS •QUIEN, CUANDO Y COMO •CENTRADO EN ACTUAR SOBRE LA CAUSA DEL PROBLEMA
- 90. PLANIFICACIÓN •ASEGURAR LA CALIDAD Y CONTINUIDAD DE LOS CUIDADOS •UNIFICAR CRITERIOS SOBRE QUE HACER Y COMO ACTUAR •DAR INFORMACIÓN SOBRE OBJETIVOS Y ACTIVIDADES PROGRAMADAS PLANIFICACIÓN SECUENCIA DE PLANIFICACIÓN •FIJACIÓN DE PRIORIDADES •ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS •DETERMINACIÓN DE ACTIVIDADES •DOCUMENTACIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS
- 91. PRIORIZACIÓN •IMPORTANCIA SUBJETIVA •IMPORTANCIA OBJETIVA •PROBLEMAS REALES O POTENCIALES QUE CONSTITUYEN AMENAZA PARA LA VIDA •ALIVIO DEL SUFRIMIENTO FÍSICO, PSICOLÓGICO O ESPIRITUAL •PROBLEMAS REALES •PROBLEMAS POTENCIALES •BUSQUEDA DE AUMENTO DE BIENESTAR, SALUD O INDEPENDENCIA
- 92. OBJETIVOS •A LARGO PLAZO: SE RELACIONA CON LA PRIMERA PARTE DEL DdE (PROBLEMA) •A CORTO PLAZO: SE RELACIONA CON OBJETIVO FINAL O ETIOLOGÍA •DESCRIBE UNA RESPUESTA SALUDABLE •CENTRADOS EN EL PACIENTE •BREVES Y CLAROS •MEDIBLES •REALISTAS Y ALCANZABLES •ELABORADOS POR LA ENFERMERA Y EL CLIENTE •TIEMPO
- 93. OBJETIVOS •A LARGO PLAZO: •INDICAN QUE SE HA RESUELTO EL PROBLEMA •A CORTO PLAZO: •PERMITE MEDIR CAMBIOS RÁPIDOS •PERMITE MEDIR EL AVANCE HACIA EL OBJETIVO FINAL •PUEDE REDACTARSE EN SERIE (HORAS, TURNO, DÍA) •GRATIFICANTES PARA EL CLIENTE Y LA ENFERMERA
- 94. ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS OBJETIVO FINAL: DEBE DESCRIBIR UNA CONDUCTA OBSERVABLE QUE INDIQUE UNA MEJORA O RESOLUCIÓN DE LA SITUACIÓN, DERIVADA DIRECTAMENTE DE LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA. OBJETIVO ESPECÍFICO: DEBE INDICAR LA MODIFICACIÓN O DESAPARICIÓN DE LOS FACTORES CAUSALES DEL PROBLEMA O DE SUS EFECTOS.
- 95. ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS DdE : EXTREÑIMIENTO r/c UNA DIETA POBRE EN FIBRAS Y LÍQUIDOS m/p UNA EVACUANCIÓN CADA 4-5 DÍAS DE HECES DURAS Y SECAS Y QUEJAS DE DOLOR Y ESFUERZO EXCESIVO OBJETIVO FINAL: EN EL PLAZO DE 3 MESES EL USUARIO TENDRÁ UNA EVACUACIÓN REGULAR DE HECES DE CONSISTENCIA BLANDA, SIN EXCESIVO ESFUERZO NI DOLOR OBJETIVO ESPECÍFICO: •QUE HACER. EN 1 SEMANA IDENTIFICARÁ UNA LISTA DE ALIMENTOS •CÓMO HACERLO. EN 10 DÍAS CONFECCIONARÁ UN MENÚ •POR QUÉ O PARA QUÉ HACERLO. EN 15 DÍAS DISCUTIRÁ LOS BENEFICIOS DE LA EVACUACIÓN INTESTINAL REGULAR •PODER HACERLO. EN 3 SEM. DEMOSTRARÁ CÓMO CONTRAER LA MUSCULATURA ABDOMINAL •MANTENER LA CONDUCTA. SE COMPROMETERÁ A MANTENER LOS CAMBIOS PACTADOS HASTA LA PRÓXIMA VISITA
- 96. SELECCIÓN DE ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA DIAGNÓSTICOS REALES: ACTUACIÓN ORIENTADA HACIA LA REDUCCIÓN, CONTROL O ELIMINACIÓN DE LAS MANIFESTACIONES. DIAGNOSTICOS DE RIESGO: ACTUACIÓN ORIENTADA A LA DETECCIÓN TEMPRANA DE POSIBLES DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS INDICADORES DE QUE EL PROBLEMA HA PASADO A SER REAL DIAGNOSTICOS DE SALUD: SE BASARÁ EN LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA RELACIONADAS CON LA CAUSA DEBERÁ ELIMINAR, CONTROLAR O REDUCIR LA CAUSA IDENTIFICADA. SI LA CAUSA NO PUEDE SER ELIMINADA NI REDUCIDA, SE INTENTARÁ MODIFICAR SUS EFECTOS SOBRE LA PERSONA SI SE DESCONOCE EL ORIGEN DEL PROBLEMA LAS ACCIONES IRAN ENCAMINADAS A IDENTIFICAR DICHA CAUSA
- 97. EJECUCIÓN •PREPARACION PARA LA REALIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES •REALIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS •DOCUMENTAR LAS ACCIONES PREPARACION •REALIZAR LA ACTIVIDAD CONOCIENDO EL RAZONAMIENTO CIENTÍFICO EN QUE SE BASA •IDENTIFICAR CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES NECESARIAS •CONOCER LAS POSIBLES COMPLICACIONES ASOCIADAS A LA ACTIVIDAD •VALORAR ANTES DE ACTUAR – PRIORIDADES DIARIAS •PROPORCIONAR ENTORNO SEGURO Y TERAPEUTICO •ESTABLECER RECURSOS NECESARIOS
- 98. EJECUCIÓN •TOMAR MEDIDAS DE ASEPSIA •EXPLICAR AL PACIENTE QUE SE LE VA A HACER •LA COLABORACIÓN DEL PACIENTE ES FUNDAMENTAL •EL PACIENTE TIENE DERECHO A SER INFORMADO Y ACEPTAR O RECHAZAR UNA ACCIÓN DOCUMENTACIÓN • FUNCIONES DE LA DOCUMENTACIÓN •COMUNICAR LOS CUIDADOS A OTROS PROFESIONALES •AYUDAR A IDENTIFICAR PATRONES DE RESPUESTA •PROPORCIONA LA BASE DE EVALUACIÓN E INVESTIGACIÓN •CREA DOCUMENTO LEGAL
- 99. COMO REDACTAR LAS ANOTACIONES • CON FECHA Y FIRMA LEGIBLE •CON CLARIDAD Y PRECISIÓN •SI LA LETRA NO ES LEGIBLE, ESCRIBIR CON MAYUSCULAS •UTILIZAR SOLO ABREVIATURAS APROBADAS •NO REPETIR DATOS RECOGIDOS EN OTRO APARTADO INCLUIR: •VALORACIÓN : DATOS RECOGIDOS ANTES DE ACTUAR •ACTIVIDAD: LA ACCIÓN EJECUTADA •EVALUACIÓN: RESPUESTA DEL PACIENTE A LA ACTIVIDAD
- 100. EVALUACION •CONOCER LOS EXITOS Y FRACASOS Y REFLEXIONAR SOBRE ELLOS •MEDIR LOS RESULTADOS DE LAS ACCIONES ENFERMERAS •MEJORAR LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS •DETERMINAR LA FORMA DE MEJORAR LOS CUIDADOS •ELABORAR LA DOCUMENTACIÓN ESCRITA, BASE DE LA INVESTIGACIÓN ENFERMERA LA EVALUACION DEBE SER CONTINUA Y EN TODAS LAS FASES DEL PROCESO AL REDACTAR LOS OBJETIVOS, INDICAMOS EL TIEMPO EN EL QUE SE ESPERA ALCANZAR ESE RESULTADO, POR TANTO ES EL OBJETIVO EL QUE MARCA EL MOMENTO DE LA EVALUACIÓN
- 101. CUANDO SE DEBE EVALUAR •VALORACIÓN: •DETERMINAR LOS CAMBIOS DEL ESTADO DE SALUD •COMPROBAR QUE SE HAN RECOGIDO LOS DATOS •DIAGNOSTICO: •CONFIRMAR LA LISTA DE DIAGNÓSTICOS (EXACTA Y COMPLETA) •RATIFICAR LA IDENTIFICACIÓN DE RECURSOS Y CAPACIDADES DEL PACIENTE • PLANIFICACIÓN: •COMPROBAR QUE LOS OBJETIVOS Y ACTIVIDADES SON APROPIADOS •CONOCER EN QUÉ MEDIDA SE HAN LOGRADO LOS OBJETIVOS CON LAS ACCIONES PROPUESTAS • EJECUCIÓN: •EJECUCIÓN DEL PLAN SEGÚN LO PREVISTO •CONOCER LOS FACTORES QUE HAN FAVORECIDO O DIFICULTADO EL DESARROLLO DEL PALN • EVALUACIÓN: •OBSERVAR LA RESPUESTA DEL PACIENTE
- 102. COMO EVALUAR 1.- EVALUAR LOS OBJETIVOS 2.- IDENTIFICAR LAS VARIABLES QUE AFECTAN AL LOGRO DE LOS OBJETIVOS 3.- ACTUALIZAR EL PLAN DE CUIDADOS 1.- EVALUAR LOS OBJETIVOS • VALORACIÓN PARA DETERMINAR EL ESTADO DE SALUD ACTUAL Y COMPROBAR QUE CONOCEMOS TODOS LOS DATOS •SE COMPARAN LOS DATOS ACTUALES CON LOS OBJETIVOS FORMULADOS ¿SE HAN LOGRADO LOS OBJETIVOS POR COMPLETO?
- 103. 2.- IDENTIFICAR LAS VARIABLES QUE AFECTAN AL LOGRO DE LOS OBJETIVOS RESPONDER A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: ¿LAS ACTIVIDADES HAN SIDO REALISTAS Y ADECUADAS? ¿RE REALIZARON LAS ACTIVIDADES COMO ESTABAN PLANIFICADAS? ¿QUÉ OPINA EL PACIENTE RESPECTO A LOS OBJETIVOS Y LAS ACTIVIDADES? ¿LOS OBJETIVOS HAN SIDO REALISTAS Y ADECUADOS? ¿HAY PROBLEMAS NUEVOS? ¿QUÉ FACTORES HAN IMPEDIDO O HAN DIFICULTADO EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS?
- 104. 3.- ACTUALIZAR EL PLAN DE CUIDADOS • CONTINUAR CON EL PLAN CUANDO LOS OBJETIVOS SE VAN ALCANZANDO, PERO NO SE HA LOGRADO EL OBJETIVO FINAL, Y POR TANTO NO SE HA RESUELTO EL PROBLEMA •MODIFICAR EL PLAN CUANDO LOS OBJETIVOS NO SE HAN ALCANZADO TOTALMENTE Y SE HAN IDENTIFICADO VARIABLES QUE DIFICULTAN SU CONSECUCIÓN •FINALIZAR CUANDO SE HAN LOGRADO LOS OBJETIVOS FINALES, LO QUE INDICA QUE EL PROBLEMA SE HA RESUELTO
- 105. VIRGINIA HENDERSON •LA PERSONA •INDEPENDENCIA •LA SALUD •SATISFACCIÓN DE LAS 14 NECESIDADES •FUENTE DE DIFICULTAD •EL ROL PROFESIONAL DEPENDENCIA •CUIDADOS DE ENFERMERÍA •EL ENTORNO
- 106. NECESIDADES FUNDAMENTALES. VIRGINIA HENDERSON •RESPIRAR •HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA •NUTRICIÓN E PIEL HIDRATACIÓN •EVITAR PELIGROS •ELIMINACIÓN •COMUNICARSE •MOVERSE Y MANTENER BUENA •VIVIR SEGÚN POSTURA CREENCIAS Y VALORES •DESCANSO Y SUEÑO •TRABAJAR Y REALIZARSE •USAR PRENDAS DE VESTIR ADECUADAS •PARTICIPAR EN ACTIVIDADES •TERMORREGULACIÓN RECREATIVAS •APRENDER
- 107. INDEPENDENCIA / DEPENDENCIA AUTÓNOMO / NO AUTÓNOMO
- 108. •INDEPENDENCIA: La capacidad de la persona para satisfacer por si misma sus Necesidades Básicas, es decir, llevar a cabo las acciones adecuadas para satisfacer las necesidades de acuerdo con su edad, etapa de desarrollo y situación •DEPENDENCIA: Ausencia de actividades llevadas a cabo por la persona con el fin de satisfacer las 14 necesidades. O realización de actividades que no resulten adecuadas o sean insuficientes
- 109. •CAUSAS DE DIFICULTAD: •Falta de fuerza •Falta de conocimientos •Falta de voluntad •ROL PROFESIONAL: •Acciones que lleva a cabo la enfermera en el desarrollo de su función propia, actuando según el nivel de dependencia identificado en la persona
- 110. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIA HENDERSON: V. HENDERSON NANDA
- 111. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIA HENDERSON: V. HENDERSON NANDA PROBLEMA DE DEPENDENCIA ETIQUETA DIAGNÓSTICA
- 112. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIA HENDERSON: V. HENDERSON NANDA PROBLEMA DE DEPENDENCIA ETIQUETA DIAGNÓSTICA CAUSA Y FUENTE DE DIFICULTAD FACTORES CAUSALES (FUERZA, CONOCIMIENTOS Y VOLUNTAD)
- 113. ADECUACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA A VIRGINIA HENDERSON: V. HENDERSON NANDA PROBLEMA DE DEPENDENCIA ETIQUETA DIAGNÓSTICA CAUSA Y FUENTE DE DIFICULTAD FACTORES CAUSALES (FUERZA, CONOCIMIENTOS Y VOLUNTAD) MANIFESTACIONES DE CARACTERÍSTICAS DEPENDENCIA DEFINITORIAS
- 114. CONCEPTOS GENERALES D. OREM •AUTOCUIDADO •REQUISITOS DE AUTOCUIDADO •REQUISITOS UNIVERSALES DE AUTOCUIDADO •REQUISITO DEL AUTOCUIDADO RELATIVOS AL DESARROLLO •REQUISITOS DE AUTOCUIDADO DE LAS ALTERACIONES DE LA SALUD •ACCION DE AUTOCUIDADO •DEMANDA DE AUTOCUIDADO TERAPEUTICO •AGENTE DE AUTOCUIDADO •DEFICIT DE AUTOCUIDADO
- 115. CONCEPTOS GENERALES D. OREM •ACCION DE ENFERMERÍA •SISTEMA DE ENFERMERÍA •SISTEMA TOTALMENTE COMPENSATORIO •SISTEMA PARCIALMENTE COMPENSATORIO •SISTEMA DE APOYO EDUCATIVO •MÉTODOS DE AYUDA •ACTUAR O HACER POR •GUIAR •ENSEÑAR •APOYAR •PROPORCIONAR UN ENTORNO QUE ESTIMULE EL DESARROLLO