Cuidados de enfermería en accesos venosos - CICAT-SALUD
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Este documento describe diferentes tipos de catéteres venosos, incluyendo catéteres periféricos temporales, catéteres centrales de inserción periférica y catéteres centrales permanentes tunelizados. Explica sus usos para la administración de medicamentos y toma de muestras sanguíneas, así como los materiales y características de cada tipo de catéter.
Cuidados de enfermería en accesos venosos - CICAT-SALUD
- 2. Cateterización venosa: Inserción de un catéter biocompatible en el espacio intravascular, central o periférico
- 3. La Terapia Intravenosa: es una de las formas de administración de sustancias por vía parenteral, con fines diagnósticos o terapéuticos.
- 4. CATETERES TEMPORALES CATETERES CENTRAL CATETERES CATETERES DE INSERCCION PERIFERICOS CENTRALES PERIFERICA CATETER DE CATETER DE VENOSO ARTERIAL CATETER PERIFERICO PERIFERICO LINEA CENTRAL ARTERIA PICC MEDIA PULMONAR
- 5. CATETERES PERMANENTES CATETERES CENTRALES CATETERES CENTRALES IMPLANTADOS TUNELIZADOS GROSHONG HICKMAN GROSHONK HICKMAN BROVIAC
- 6. Este procedimiento invasivo consiste en la canalización de una vena con una cánula corta o mariposa para acceder al árbol vascular del paciente, con la finalidad de poder aplicar un tratamiento endovenoso poco agresivo y de corta duración.
- 7. • Son los más utilizados • Tratamientos cortos poco agresivos. • El catéter es corto • Material Polímero (Teflón, Vialon). • Duración de 48 a 72horas. (CDC)
- 10. 1. Monitoreo Hemodinámico. 2. Múltiples Muestras Sanguíneas. 3. Vía de Acceso para Terapia o Procedimientos. 4. Administración de Drogas Arteriales.
- 11. Los lugares más comunes usados son, por orden de preferencia: La arteria radial, femoral, pedia dorsal, axilar y, ocasionalmente, la braquial. La arteria temporal se puede canalizar en niños. En el 90% de los casos se utilizan la arteria radial y femoral.
- 12. Es la inserccion de un cateter en un vaso de gran calibre que se situe en : • Vena cava superior. • Vena cava inferior. • Justo antes de la entrada en aurícula derecha. • En cualquier zona de la anatomía intracardiaca como los catéteres de arteria pulmonar (SWAN-GANZ).
- 13. FINES TERAPÉUTICOS: •Nutrición Parenteral total. •Extracción frecuente de muestras sanguíneas. •Medicaciones incompatibles. •Grandes cantidades de fluidos. •Infusiones hiperosmolares, hipertónicas. •Quimioterapia
- 14. FINES DIAGNÓSTICOS: • Monitorización de presión venosa central • Determinar Presiones cardiacas • Concentraciones de Oxigeno. • Pacientes bajo técnicas depuradoras renales.
- 24. Catéteres centrales externos insertados mediante técnica tunelizada percutánea, esto es, parte del catéter se sitúa entre la vena canalizada (cava superior) y la salida subcutánea. El resto del catéter será visible sobre el punto de inserción del mismo.
- 25. Silicona o poliuretano, de una o dos vías. Tiene un anillo o porción de dacrón ubicado cerca al sitio de salida del catéter que lo fija por la formación de tejido fibroso a su alrededor. Los más comunes son Hickman, Quinton, Broviac y Groshong.
- 26. Constan de: •Catéter: Silicona, polietileno, polipropileno •Manguito de dacron: Ubicado justo encima del sitio de salida del catéter: Sujeta y previene la migración bacteriana por el túnel subcutáneo •Clamps y vainas de protección •Conexiones Luer en las diversas luces
- 27. Numero de luces: una, dos o tres, Tienen la misma terminación vascular •Roja: Mayor calibre, Se utiliza para la extracción de sangre e infusión de hemoderivados •Blanca y Azul: Menor calibre. Uso indistinto
- 30. La punta de una línea de Groshong tiene una válvula de tres vías, que está formado por una rendija en la pared lateral de la punta del catéter. La válvula se abre hacia el exterior durante la infusión, y se abre hacia el interior durante la aspiración de sangre. Cuando no se tiene acceso, la válvula permanece cerrada
- 33. Son catéteres centrales que constan de un portal o cámara con una membrana de silicona autosellante unido a un catéter tunelizado bajo la piel que se extiende hasta vena cava superior. A este reservorio de accede por punción a través de piel intacta, y permite múltiples punciones.
- 34. Una vía IV durante un período prolongado (de 3 a 6 meses) o que carecen de acceso intravenoso periférico disponible. Administración repetida y a largo plazo de tratamiento quimioterápico. Terapias sistémicas antibacterianas prolongadas. Nutrición parenteral total durante largos períodos. Acceso a largo plazo, continuo o intermitente, para toma de muestras sanguíneas.
- 37. Calibre: Desde 19G a 22G 19 y 20 G Sustancias viscosas 22G Sustancias más fluidas A menor calibre (Mayor G) mas durara la membrana autosellante Preferible Linea de extensión o extensores con clamp incorporado