EXPOSICIÓN MARCO LEGAL LEGISLACION SANITARIA.pptx
- 1. z MARCO LEGAL DE LA SALUD EN MÉXICO.
- 2. z La medicina social fue una corriente que nació en Europa como reacción al reduccionismo que había generado el énfasis exagerado en la bacteriología y el descubrimiento de los microorganismos como causa de muchas enfermedades infecciosas. Resaltaba la importancia de los factores sociales, políticos y culturales en la recurrencia de enfermedades epidémicas. proponía una visión holística de la salud pública y la práctica médica, que luchase contra las verdaderas causas de muchas dolencias; la pobreza, la falta de educación, la indiferencia política y el prejuicio.
- 3. z El Consejo Superior de Salubridad (CSS) fue creado en enero de 1841, para cuidar, conservar y distribuir la vacuna anti-variolosa y proponer todo lo concerniente a la higiene pública y a la policía sanitaria. En el contexto internacional, México tenía presencia en la Asociación Americana de Salud Pública, creada en 1872, y en la Asociación Médica Americana, en 1891.
- 4. z A pesar de este esfuerzo colectivo la situación sanitaria del país tuvo un fuerte revés debido a las secuelas dejadas por el movimiento armado de 1910. En 1915, año marcado por el desabasto de alimentos y las epidemias, hubo un recrudecimiento de enfermedades que afectaron a la población y los problemas de higiene pública se agravaron.
- 5. Era evidente que la salud pública estaba amenazada y que los problemas que se presentaban en las ciudades se acrecentaban en las zonas rurales. A la realidad en las calles se sumaba la opinión de funcionarios como la del ingeniero Alberto J. Pani quien, a petición del general Venustiano Carranza, realizó en 1916 un balance sanitario al que tituló La Higiene en México.
- 6. z 1. Federalizar el servicio de salud pública con la creación de un Ministerio Especial. 2. Decretar la “salubridad obligatoria”, comprometiendo así al gobierno federal a que asumiera la responsabilidad. 3. Elevar el nivel moral, intelectual y económico de las clases populares a través de la educación.
- 7. z La concepción de integrar la asistencia y la salubridad públicas se hizo evidente a principios de los años cuarenta, cuando en 1943, en el Primer Congreso Nacional de Asistencia, en la Ciudad de México, en varias ponencias tocaron el tema. También, en 1943, se estableció el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Hospital Infantil de México, el primero de los institutos nacionales de salud. En 1944, se creó el Instituto Nacional de Cardiología y dos años más tarde, el Hospital de Enfermedades de la Nutrición (Ortiz, 2003).
- 8. z En el IMSS se concretó lo que se había perseguido por casi todos los presidentes mexicanos después de la Revolución, un sistema de seguridad social. La Ley del Seguro Social estableció el carácter obligatorio del seguro social y fijó los riesgos que habría de cubrir: accidentes de trabajo y enfermedades profesionales; enfermedades no profesionales, maternidad; invalidez, vejez, muerte y cesantía en edad avanzada (Ortiz, 2003).
- 9. z El IMSS empezó a prestar servicios de salud en 1944, Ante la carencia de instalaciones propias, contrató consultorios, clínicas y hospitales privados para este fin. En 1946, el IMSS cubría a 2% de la población nacional (631 mil personas) y seis años después, su cobertura se había extendido a sólo siete estados y aumentado apenas a 4% de la población (Hernández, 1982). Entre 1959 y 1964, tras tensiones derivadas de diversos movimientos sindicales, el IMSS construyó 269 unidades médicas (180 unidades de consulta externa, 61 clínicas con servicios de hospitalización y 28 hospitales) y triplicó su personal, y en 1964, ya cubría a 6.3 millones de personas que representaban 17 % de la población nacional (Moreno et al., 1982).
- 10. z El perfil de salud de la población mexicana presentó un gran cambio en 1950 y 1970. Las enfermedades no transmisibles empezaron a adquirir una importancia creciente y muy pronto se convertirían en las principales causas de morbilidad y mortalidad. En 1982, se creó la Coordinación de los Servicios de Salud de la Presidencia de la República. Esta coordinación tenía como propósito hacer una evaluación del estado en que se encontraban los servicios públicos de salud para la población abierta, con el fin de integrarlos a un sistema nacional de salud que diera cobertura a todos los mexicanos
- 11. En 1983, se hicieron cambios a la Constitución que establecieron en el artículo 4°, el derecho a la protección de la salud de todos los mexicanos. Este derecho, que se había establecido como un derecho ocupacional en la Constitución de 1917 y como un derecho laboral en la Ley del Seguro Social de 1943, se convirtió así en un derecho ciudadano (Ruiz JF, 2014).
- 13. z El derecho a la salud (o a su protección), es uno de los derechos sociales por antonomasia. Es un derecho complejo que se despliega en una amplia serie de posiciones jurídicas fundamentales para los particulares y para el Estado. A partir del derecho a la salud, corresponde al Estado asegurar la asistencia médica una vez que la salud, por la causa que sea, ha sido afectada; esto es lo que se llama el “derecho a la atención o asistencia sanitaria”. Así por ejemplo, los establecimientos médicos privados están obligados a proporcionar un servicio de urgencia a cualquier persona que lo requiera, con independencia de que pueda o no pagarlo.
- 14. z DERECHO A LA SALUD: Derecho económico, social y cultural a un nivel mínimo universal al que tienen derecho todas las personas. DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD: La obligación que tiene el Estado de desarrollar acciones positivas tendientes justamente a proteger la salud o repararla cuando ha sido afectada; (Leary, Virginia A.,1955)
- 15. z La implementación de esa propuesta, entre 1982 y 1988, dio origen a la segunda generación de reformas de salud, que incluyó también la promulgación de una nueva Ley General de Salud que sustituyó a un código sanitario decimonónico, el cambio de nombre de la SSA por el de Secretaría de Salud, y la primera fase de la descentralización a los estados de los servicios de salud para la población no asegurada, que dio origen a los Servicios Estatales de Salud (SESA) (Velásquez, 1991).
- 16. La protección de la salud y el desarrollo de los correspondientes sistemas sanitarios asistenciales es una de las tareas fundamentales en términos políticos y económicos de los Estados democráticos contemporáneos y representa una de las claves del Estado de bienestar. En México, aparte de lo que dispone el artículo 4o., el tema de la salud aparece también en el artículo 2o. constitucional, apartado B, que entre las obligaciones que tienen las autoridades federales, locales y municipales para abatir las carencias y rezagos que afectan a los pueblos indígenas. La ley que desarrolla los mandatos del artículo 4o. en materia de salud es la Ley General de Salud, En su artículo 2o. dicha ley establece el derecho a la protección de la salud.
- 17. z BIBLIOGRAFIA: Soberanes Fernández, José Luis, “La protección de la salud en la Comisión Nacional de los Derechos Humanos”, en Muñoz de Alba Medrano, Marcia (coord.), Temas selectos de derecho y salud, México, UNAM, Instituto de Investigaciones Jurídicas, 2002, pp. 182 y 183. Pani J A. La Higiene en México. México: 1916:10. Carrillo A. Los difíciles caminos de la campaña antivariolosa en México. Ciencias 1999. Carrillo A. Los médicos ante la primera campaña antituberculosa en México. Gaceta Médica;137(4):361-369 Bustamante, M. E. (1988). La coordinación de los servicios sanitarios federales y locales como factor de progreso higiénico en México. Salud Pública de México, 30(5), 739-759.