Drogas antitiroideas
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Este documento trata sobre las drogas antitiroidales. Resume que estas drogas inhiben la formación de hormonas tiroideas al interferir con la incorporación de yodo en la tiroglobulina. Describe varios tipos de drogas antitiroidales como las tioureas que inhiben la peroxidasa tiroidea, los yoduros que disminuyen la liberación de hormonas, y drogas que inhiben la conversión periférica de T4 a T3 como el propiltiouracilo y la amiodarona. Finalmente, menciona que no existen drogas
Drogas antitiroideas
- 2. TIROIDESGLANDULA EXOCRINATIROXINA (T4) Y TRIYODOTIRONINA(T3)REGULAMIENTO BASAL Y CRECIMIENTOCALCITONINAHOMEOSTASIS DEL YODO
- 3. TIROXINA (T4)CONTROL DE LA PRODUCCION DE LA ENERGIA DEL CUERPODURANTE LOS AÑOS DE CRECIMIENTOTRIYODOTIRONINA (T3)ESTIMULAR EL METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS Y LIPIDOSCONSUMO DE OXIGENODEGRADACION DE PROTEINAS DENTRO DE LA CELULA
- 4. HIPERTIROIDISMOEs una afección en la cual la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. La afección a menudo se denomina "tiroides hiperactiva".HIPOTIROIDISMOEs una afección en la cual la glándula tiroides no logra producir suficiente hormona tiroides
- 5. TAMIZ NEONATALEl Tamiz Neonatal es un procedimiento que ha sido efectivo para el diagnóstico precoz de enfermedades que cursan con retraso mental y otras manifestaciones graves como fenilcetonuriahipotiroidismo congénitoy fibrosis quística.
- 6. DROGAS ANTITIROIDEAS.Inhiben la formacion de hormonas tiroideas al interferir en la incorporacion de yodo hacia residuos tirosilos de la tiroglobulina. DROGAS QUE INHIBEN LA PEROXIDAS
- 7. · DROGAS QUE DISMINUYEN LA LIBERACIÓN
- 8. · DROGAS QUE INHIBEN LA CONVERSION PERIFÉRICA
- 9. · DROGAS QUE INHIBEN LAS ACCIONES PERIFÉRICASDROGAS QUE DISMINUYEN LA SINTESIS DE HORMONAS TIROIDEASPERCLORATOEl perclorato afecta la habilidad de la glándula tiroides para incorporar yodo.muy tóxicoSe utiliza en pocas oportunidades con el fin de inhibir la recaptación y la consiguiente reutilización del yodoPosee a su vez un efecto bociógeno, dado que al no producirse la síntesis de hormonas aumenta la secreción de TSH.
- 11. DROGAS QUE INHIBEN LA PEROXIDASTioamidas (Metimazol,Propiltiouracilo)Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la peroxidasa tiroidea y de esta manera disminuyen la síntesis de hormonas tiroideasNo ejercen ningún efecto en la captación del yodo ni en la degradación de la tiroglobulinaTiene efecto bociogeno (-TRH +TSH)El propiltiouracilo, a su vez, actúa a nivel periférico inhibiendo la conversión de T4 en T3, por lo tanto su efecto se manifiesta más rápido que el del metimazolFARMACOCINETICABuena absorcion por via oralAtraviesa barrera placentaria y se eliminan por la lecheLa vida media del propiltiouracilo es de 2 horas, mientras que la del metimazol de 6 a 13 horasLos efectos clínicos aparecen entre las 12-18 horas luego de la administración oral y se extienden hasta 36-72 horasSe metebolizan por biotransformación hepática, encontrándose los medicamentos y los metabolitos, en gran parte, en orina.
- 12. DROGAS QUE DISMINUYEN LA LIBERACION DE HORMONAS TIROIDEASA. YODUROS Y DERIVADOEl mecanismo de accion de los yoduros bloquean la accion de la TSH Se altera el transporte de yoduroLa hidrólisis de la tiroglobulinaCrecimiento de la glandulaA dosis altas :Impiden la liberacion de hormonasRepresentan el tratamiento de elección para pacientes que van a ser sometidos a una tiroidectomíaLa acciones de los yoduros son de rápida aparición y a su vez los efectos son Transitorios, Después de 15 días retornan los síntomas de hipertiroidismo pudiendo aparecer crisis tiroideas
- 13. Iopodato de Sodio o Ácido Yopanoicotiene la capacidad de impedir la conversión de T4 a T3 al inhibir a la enzima desyodinasa. Se indica como terapéutica adyuvante en el hipertiroidismo y en la crisis tirotóxicaYODO RADIACTIVODestruccion de celulas del parenquima sin dañar el tejido circundante a travez de la emision de particulas beta las particulas gama sirven como deteccion d elaradiacion.Tiene una vida media de 8 dias.cuadros de tirotoxicosis.Se absorbe en el tracto gastrointestinal en 3 horasDesarrollo de hipotiroidismoAunque sus riesgos son escasos, sólo se utiliza en pacientes mayores de 30 años y está contraindicado en mujeres embarazadas. B. LITIO:Es otro compuesto que inhibe la liberación de las hormonas tiroideas, pero debido a poseer mayores efectos adversos, sólo se utiliza en caso de existir alergia al yodo.
- 14. DROGAS QUE INHIBEN LA CONVERSION PERIFERICA DE T4 A T3Actúan en forma rápida, disminuyendo la producción de T3, es la hormona biológicamente activa y de esta manera disminuyen sus efectos.Dentro de este grupo encontramos a:§ PTU. § Amiodarona.§ Yopodato de Sodio.§ Propranolol.§ Glucocorticoides.
- 15. PTU(El PROPILTIOURACILO (PTU) evita que la glándula tiroides produzca un exceso de hormona tiroidea)FARMACODINAMIA.- Se encuentra entre las tionamidas inhiben la síntesis hormonal tiroidea y dentro de ellos el ptu bloquea la desyodacion periférica de T, tiene una semivida de 1-2 h y la dosis terapéutica inicial es de 300mg/dia repartida en tres tomas.PRESENTACIONES DISPONIBLES.- compr. 50 mg, 150 mg INDICACIONES -Hipertiroidismo. - Tormenta tiroidea.
- 16. AMIODARONATabletasFORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:Cada TABLETA contiene:Clorhidrato de amiodarona............... 200 mgINDICACIONES TERAPÉUTICAS: Indicada para el tratamiento de las arritmias ventriculares recurrentes Farmacocinética: la amiodarona se administra por vía oral e intravenosaFarmacocinética y MetabolismoLa absorción extremadamente lenta. La droga se une completamente a las proteinas del plasma y tiene un gran volumen de distribución. se metaboliza en el hígado. El aclaramiento es bajo y se estima una vida media de eliminación de 30-60 días Mecanismo de acciónLa amiodarona bloquea inactivando los canales del sodio y actua por inhibición no competitiva de los diversos receptores alfa y beta el corazónPRESENTACIONTRANGOREX Comp. 200 mg TRANGOREX Sol. iny., amp. 150 mg/3 ml
- 17. DROGAS QUE INHIBEN LAS ACCIONES PERIFÉRICAS DE LASHORMONAS TIROIDEASNO EXISTE NINGUNA DROGA QUE ANTAGONICE COMPETITIVAMENTE A LOS RECEPTORES PARA HORMONAS TIROIDEAS,pero sí se puede antagonizar los efectos facilitadores de la acción catecolaminérgica, con beta bloqueantesEl másempleado en el propranolol, porque, es inhibidor de la conversión periférica. Se utiliza en dosis más altas que las habituales, dado que en el hipertiroidismo está acelerada su biotransformación.