2 safci
- 1. Ministerio de SaludMinisterio de Salud y Deportesy Deportes TARIJA -BOLIVIATARIJA -BOLIVIA
- 3. 3 Salud Familiar Comunitaria Intercultural: PROCESOS DE FORTALECIMIENTOS • Sociales • Económicos • Políticos • Intercultural EPIDEMIOLOGÍA DE LA SAFC I PROCESOS DE FORTALECIMIENTO A LA PERSONA, FAMILIA y COMUNIDAD CONTROL DE ENFERMEDADES
- 5. Involucramiento autónomo y organizado de la comunidad en el proceso de planificación, administración, seguimiento y control de las acciones de salud, para la toma de decisiones en base a la identificación y priorización de sus necesidades y problemas mediante su representación legitima y organizativa.
- 6. Intervención coordinada sobre las determinantes socioeconómicas en alianzas estratégicas y programáticas entre sectores: educación, saneamiento básico, producción, vivienda, justicia, organización social y otros, dinamizando iniciativas conjuntas en el tratamiento de las problemáticas identificadas y optimizando recursos en el marco de la corresponsabilidad
- 7. Concibe el proceso de salud-enfermedad como una totalidad, es decir desde la persona, su relación con la familia, la comunidad y el entorno. Aquí la integralidad asume la promoción, prevención, rehabilitación y recuperación de las personas de manera completa y no separada, en el marco de los derechos que la CPE garantiza
- 8. Enfoque sociocultural del ejercicio de la práctica médica con personas culturalmente distintas, donde se predispone el diálogo, respeto, reconocimiento, valoración y aceptación de sus sentires, saberes/conocimientos y prácticas, promoviendo una interacción armónica, horizontal y equitativa con la finalidad de obtener relaciones simétricas de poder, en la atención y toma de decisiones en salud
- 9. Democratización delDemocratización del saber médicosaber médico Tomar en cuenta laTomar en cuenta la decisión de ladecisión de la personapersona Acceso a losAcceso a los espacios de decisiónespacios de decisión Respeto a principiosRespeto a principios de "solidaridad",de "solidaridad", "reciprocidad" y"reciprocidad" y “equidad”.“equidad”.
- 10. Se entiende atención como la nueva forma de HACER SALUD donde el servicio, se organiza a través de redes de establecimientos en tres niveles de atención, para resolver los problemas de salud de manera integral e intercultural, abarcando no sólo la enfermedad, sino a la persona en su ciclo de vida, su alimentación, su espiritualidad, cosmovisión, salud mental y todo lo relacionado con el espacio socio-económico, cultural y geográfico.
- 11. Relación horizontal procedimiento de atención Respeto a la cosmovisión Comunicación fluida y en el mismo idioma Aceptar y toma en cuenta la decisión del persona.
- 12. CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS • Acciones de promoción-educación y prevención en el establecimiento y en la comunidad. • Articula los sistemas de atención de la medicina biomédica y tradicional-ancestral, y los mecanismos de referencia y contra-referencia entre ambos sistemas. • Continuidad en la atención • Comunicación interpersonal efectiva, informando y orientando, clara y oportunamente a las personas sobre el diagnóstico, tratamiento y otros cuidados. • Respetar y aceptar el acompañamiento de la familia, privacidad y confidencialidad, en el afán de mantener la confianza. • Respeto la cultura, costumbres y su cosmovisión
- 13. INSTRUMENTOS 13
- 14. Visitas FAMILIARES – Domiciliarias Carpetas Familiares Sala Situacional Trabajo con etnomedico Fortalecimientos a Comités Locales de Salud Actividades comunitarias Búsqueda de soluciones (proyectos) 14 INSTRUMENTOS SAFCI:
- 16. ¿COMO? SER PARTE DE LA COMUNIDAD, COMPARTIENDO LAS TRADICIONES Y COSTUMBRES, PARA SER DE LA COMUNIDAD
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- 18. conjunto de actividades de carácter social y sanitario que se realiza en la comunidad, a la familia y a la persona. Permite detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas (DETERMINANTES) de salud del individuo y la familia, potenciando la autonomía y mejorando la calidad de vida de las personas. constituye el instrumento ideal para conocer el medio en el que vive la familia, y que influyen en la salud de los mismos 18
- 19. Actividad: Es el conjunto de actividades a través de un conjunto de tareas específicas, para el enlace entre la familia y el sistema de salud. Técnica: Aplica conocimientos científico-técnicos para la autorresponsabilidad y autodeterminación del cuidado de la salud de los individuos, familias y comunidades. Programa: Es una herramienta a ser ejecutada con base a objetivos, actividades y recursos específicos, Servicio: Trata de la asistencia ofrecida al grupo familiar con el objeto de contribuir a la satisfacción de sus necesidades y problemas de salud. 19
- 20. Generar mayor confianza y seguridad en el individuo y la familia. Mayor participación, sincera y real en la salud en su comunidad. Relación interpersonal sincera, real y activa entre el equipo y el grupo familiar. Facilita el desarrollo de las acciones propuestas y el cumplimiento de los objetivos propuestos. Permite constatar y verificar las condiciones de salud de la familia. Permite identificar los problemas y necesidades expresos y ocultos de la familia. 20
- 21. Facilita la vigilancia y el seguimiento de la evolución de los logros alcanzados. Se obtiene una visión global de la familia y de su comportamiento real frente a los problemas generales Permite el desarrollo de las actividades de educación para la salud dirigida a la toma de conciencia y a procurar un cambio en el comportamiento. Posibilita el desarrollo de la investigación operativa. Permite mayor participación en la toma de decisiones en salud por la persona, la familia y la comunidad. 21
- 22. Falta de organización Programación inadecuada Actitud del personal de salud 22
- 23. MODELO ASISTENCIALISTA MODELO DE ATENCION SAFCI
- 24. Todas las familias de acuerdo a clasificación de riesgo. Familias con adultos mayores de 80 años. Personas que viven solas o sin familias. Familias con enfermos graves o inválidos. Personas con alta hospitalaria reciente. Personas con medicación vital. 24
- 25. 25
- 26. Es un instrumento esencial para la aplicación del Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural que nos permite conocer las determinantes de la salud de una familia, realizar el seguimiento de su estado de salud y que permite a las familias ejercer sus derechos a la salud. 26
- 27. Información CUANTITATIVA (Determinantes de Salud, familia y población, Mujer en edad reproductiva, control de niño menor de 5 años, nacimientos, defunciones, control de enfermedades) Información CUALITATIVA (Proceso de la salud, Participación en organizaciones comunitarias y capacitación, seguimiento a la familia – orientaciones) 27
- 28. 28 HACIENDO CONOCER EL MODELO SAFCI Y LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS CARPETAS FAMILIARES A LAS AUTORIDADES PROVINCIALES, MUNICIPALES Y DE SALUD, ASEGURANDO UN TRABAJO CONJUNTO. ¿CÓMO EMPEZAMOS?
- 29. A las Autoridades locales y de ser posible a toda la Comunidad Entera, en su asamblea
- 30. TOMAR EN CUENTA • Preocupación e interés local •Magnitud y extensión del problema • Severidad, Tendencia • Vulnerabilidad y evitabilidad
- 31. JUNTO A LA COMUNIDAD PONERSE DE ACUERDO SOBRE QUE ASPECTOS SE PREGUNTARÁN A LA COMUNIDAD, PARA INICIAR LA RECOLECCION DE DATOS E IMPLEMENTACIÓN DE LA CARPETA FAMILIAR •
- 32. Para registrar y obtener datos Generales, evaluación de determinantes, composición familiar, morbimortalidad, que servirán para elaborar el Estado de Salud de la Familia y la Comunidad. . 32 ¿PARA QUE SIRVE?¿PARA QUE SIRVE?
- 33. Para registrar la atención y Control en salud, además de la orientación y diálogo realizado, durante la VISITA FAMILIAR/DOMICILIARIA. Por Ej: al visitar a una Embarazada se registrará los procedimientos realizados; si se visita a una familia que tiene menores de 5 años se registrará los procedimientos realizados al niño. 33 ¿PARA QUE SIRVE?¿PARA QUE SIRVE?
- 35. 35 I. DATOS GENERALES II. CROQUIS DE UBICACIÓN DE LA VIVIENDA III. EVALUACIÓN DE DETERMINANTES DE SALUD IV. PUNTAJE DE RIESGOS DE SALUD V. COMPONENTES Y CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA VI. CONTROL DE LA MUJER EN EDAD REPRODUCTIVA
- 36. 36 XI. PARTICIPACIÓN EN ORGANIZACIONES COMUNITARIAS Y EN PROCESOS DE CAPACITACIÓN VII. CONTROL DEL NIÑO, NIÑA MENOR DE 5 AÑOS VIII. NACIMIENTOS IX. DEFUNCIONES X. CONTROL DE ENFERMEDADES A LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA XII. RELACIÓN FAMILIAR CON LA MEDICINA TRADICIONAL COMPLEMENTARIA O ALTERNATIVA
- 37. 37 XIII. CONTROL Y SEGUIMIENTO A LA FAMILIA
- 38. Caso de riesgo priorizado Color de pestaña Frecuencia Embarazo Cada mes Niños menores de 2 años Cada mes Paciente TB + Cada mes y al día siguiente si es que falla a su tratamiento Persona con mordedura de perro Dentro de los 10 días IDENTIFICACIÓN y CLASIFICACIÓN SEGUN RIESGO O PROBLEMA PRIORIZADO Neumonías A los 2 días EDA c/ deshidrataci ón A los 2 días Niños con desnutrición aguda Cada 15 días
- 39. 39 ARCHIVO
- 41. Es un espacio físico, donde se desarrolla el proceso de Análisis de Situación de Salud, teniendo al alcance información diversa y oportuna de los aspectos que conciernen a la salud El termino Sala expone también un carácter dinámico, flexible y de trabajo en equipo al proceso de análisis de situación de salud. La sala situacional debe expresar la situación de salud de la comunidad. 41
- 43. 43 EL MAPA/CROQUIS PARLANTE ES UN INSTRUMENTO QUE FACILITA LA UBICACIÓN DE LOS RIESGOS, CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SALUD EN UN ESPACIO GEOGRÁFICO DE UNA COMUNIDAD O TERRITORIO
- 44. MAPA/CROQUIS PARLANTE, AREA RURAL EN LA COMUNIDAD IDENTIFICACIÓN DE RIESGO
- 45. HOJA DE CARTULINA CON DISEÑO MANUAL PLOTEADO, FOTOCOPIADO DE PLANO DEBE TENER IDENTIFICACIÓN, REFERENCIAS QUE INDICAN SITUACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS, DE SALUD, RIOS, FAMILIAS CON RIESGO, ADEMÁS DE LOS LUGARES DONDE EXISTE ACTIVIDADES AGRÍCOLAS, CRIANZA, DEFICIT DE SANEAMIENTO BÁSICO, ARTESANOS Y OTROS DE IMPORTANCIA EPIDEMIOLÓGICA ORIENTACIÓN CON LA ESTRELLA CARDINAL REFERENCIAS CLASIFICACIÓN POR RIESGO IDENTIFICACIÓN IDENTIFICACIÓN POR RIESGO
- 46. 46 LAS PESTAÑAS DE COLORES QUE IDENTIFICAN RIESGOS, O CONDICIONANTES, DETERMINANTES DE LAS CARPETAS FAMILIARES, DEBEN GUARDAR RELACIÓN CON LOS COLORES DEL MAPA O CROQUIS PARLANTE
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- 48. 48
- 49. Nueva forma de hacer salud PERSONA FAMILIA COMUNIDAD ARTICULACION DE LA MEDICINA TRADICIONAL - ANCESTRAL IMPLEMENTACIÓN DE LA GESTION COMPARTIDA DE LA SALUD Y ATENCIÓN DE LA SALUD
- 50. Conjunto de personas unidas por lazos de parentesco que comparten vínculos de: Convivencia Parentesco Afecto Condicionados por valores socioculturales
- 51. Consanguinidad: Vínculo de sangre Ascendente, descendente, colateral Afinidad: Vínculo legal y social (matrimonio). Filiación: Vínculo jurídico que une al padre o madre con su descendencia (procreación, adopción).
- 52. Lat. Famulus: sirviente o esclavo doméstico. “Grupo social caracterizado por una residencia común , la cooperación económica y la reproducción”. George Murdock Contemporáneo: "vitalmente necesario pero ausente en otros órdenes de la sociedad"
- 53. Nuclear: Monoparental Biparental Con padres ausentes Reconstituida Extensa: Padres, hijos, otro(s) familiar(es) consanguíneo(s). Dos generaciones. Amplia parientes.
- 54. ETAPAS DESDE HASTA FORMACION Matrimonio Nacimiento del primer hijo EXTENSION Nacimiento 1er hijo Independencia de uno de los hijos CONTRACCION Independencia de uno de los hijos Muerte del primer conyugue DISOLUCION Muerte del primer conyugue Muerte del segundo conyugue
- 56. Representación esquemática de la familia Árbol genético, Genograma, familigrama, árbol familiar. Permite evaluar de forma simple, corta y sencilla: Composición familiar Relaciones biológicas Relaciones legales Relaciones afectivas Problemas salud-enfermedad
- 57. Implica tres pasos: A. Trazado de la ESTRUCTURA familiar B. REGISTRO de la información sobre la familia C. Descripción de las RELACIONES familiares.
- 58. Este trazado es la construcción de figuras que representan personas y líneas que describen sus relaciones.
- 59. Este trazado es la construcción de figuras que representan personas y líneas que describen sus relaciones. Hombre Vínculo Mujer Matrimonio
- 60. HIJOS
- 61. EMBARAZO
- 62. GEMELOS
- 63. ABORTO x
- 64. MORTINATOS x x
- 65. MUERTE VIOLENTA O ACCIDENTAL MUERTE
- 66. ADOPCION a
- 67. UNION LIBRE ------------------ SEPARACIÓN DIVORCIO NOVIAZGO – o – o – o –
- 68. AGRESIÓN FISICA >>>>>>>>> CONSANGUINIDAD UNION LIBRE, HIJO, NO CONVIVEN eeeeeeeeeeee
- 69. CONFLICTIVAS REPULSIVAS DOMINANTE DISTANTE ESTRESANTE ______________
- 72. Una vez que se ha trazado la estructura familiar podemos comenzar a agregar información sobre la familia: demografía (edad, nacimiento, muerte) y funcionamiento
- 73. Basadas en el informe de los miembros de la familia y en observaciones directas. Se utilizan distintos tipos de líneas para simbolizar los diferentes tipos de relaciones entre dos miembros de la familia.
- 74. Cuestionario de 5 preguntas Evalúa funcionalidad del individuo en la familia No siempre los pacientes manifiestan problemas familiares.
- 75. Debe ser realizado de forma personal (autoadministrado idealmente) Marcar solo con X Respuestas tienen puntaje: Nunca: 0 Casi nunca: 1 Algunas veces: 2 Casi siempre: 3 Siempre: 4 Soporte familiar y de amigos