Marco Regulatorio del Ejercicio Médico

MARCO REGULATORIO DEL
EJERCICIO MÉDICO
Universidad Centroccidental
"Lisandro Alvarado"
Decanato de Ciencias de la Salud
Dra. Carmen Torres.
Departamento de
Ciencias de la Conducta
Asignatura: Orientación Laboral

Reconocer el marco regulatorio del ejercicio de
la profesión médica en Venezuela.
OBJETIVOS
Analizar los deberes y derechos de los médicos
dentro del marco regulatorio del ejercicio de la
profesión médica.
Reflexionar críticamente sobre la importancia de
los valores y principios que rigen la profesión
médica.
Comparar críticamente las convenciones colectivas
de trabajo, entre la Federación Médica Venezolana
y los Organismos empleadores.

MARCO REGULATORIO DEL EJERCICIO MÉDICO
Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela. (1999)
Ley del Estatuto de la función
Pública
Ley del Ejercicio Médico.
Código de Deontología Médica.
Convenciones Colectivas
de trabajo

DEBERES Y
DERECHOS
DE LOS
MÉDICOS
Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela. (1999)
Ley del Ejercicio
Médico.
Código de
Deontología Médica.
Convenciones Colectivas
de trabajo

Es la obligación o necesidad de actuar moralmente.
La noción de deber adquiere una especial
significación en la filosofía kantiana, de carácter
formal, en la que el deber se convierte en la
fuente de la obligación moral y, por ende, en la
fuente de la moralidad. El concepto de deber, que
contiene el de una voluntad buena es, para Khan,
la necesidad de una acción por respeto a la ley
moral.

El derecho es el orden normativo e institucional de la
conducta humana en sociedad, inspirado en postulados de
justicia.
Desde el punto de vista subjetivo, dícese de la facultad,
poder o potestad individual de hacer, elegir o abstenerse, y
de exigir, permitir o prohibir a los demás. Desde el punto de
vista objetivo, dícese del conjunto de leyes, reglamentos y
demás resoluciones, de carácter permanente y obligatorio,
creadas por el Estado para la conservación del orden social.

Ley del Ejercicio de la Medicina
Artículo 1. El ejercicio de la medicina se regirá por las
disposiciones de la presente Ley y de su Reglamento.
Artículo 2. A los efectos de esta Ley, se entiende por ejercicio
de la medicina la prestación, de atención medica preventivo
curativa a la población por parte de profesionales médicos y
médicas mediante acciones encaminados a la promoción ,
prevención de enfermedades de la salud, reducción de los
factores de riesgo diagnóstico precoz, tratamiento oportuno
restitución de la salud y rehabilitación física o psicosocial de las
personas y de la colectividad en los ámbitos familiar, comunitario,
laborar y escolar. la determinación de las causas de muerte; el
peritaje y asesoramiento médico-forense así como la
investigación y docencia en las Ciencias Medicas.

Artículo 3. Los profesionales legalmente autorizados para el
ejercicio de la Medicina son los doctores o doctoras en Ciencias
Médicas, los Médicos y Médicas Cirujanos, Los Médicos y Médicas
Integrales Comunitarios. Las acciones relacionadas con la atención
médica, que por su naturaleza, no tuvieren necesariamente que
ser realizadas por los médicos y médicas deberán ser
supervisadas por éstos o estas y se determinarán en el
Reglamento de esta Ley. Los o las profesionales universitarios o
universitarias de otras ciencias de la salud, legalmente calificados
y calificadas autorizados y autorizadas por los organismos
competentes para ello, realizarán sus actividades de acuerdo a las
normas contenidas en sus respectivas leyes de ejercicio
profesional.

Artículo 4. Para ejercer en la República la profesión de
médico, se requiere:
1. Poseer el título de Doctor o doctora en Ciencias Médicas o de
Médico o Medica Cirujano o Medico o Medica Integral
comunitario expedido por una universidad venezolana, de
acuerdo con las leyes especiales sobre la materia.
2. Inscribir el título correspondiente en un Registro Principal de
conformidad con la ley.
3. Estar inscrito en el Colegio de Médicos u otra Organización
Medico Gremial.
4. Cumplir las demás disposiciones contenidas al efecto en esta
Ley.

Artículo 5. Los médicos extranjeros podrán ejercer la profesión
en territorio venezolano cuando sean nacionales de países donde
los venezolanos tengan las mismas prerrogativas, debiendo llenar,
para ejercer, los requisitos exigidos en el artículo anterior,
artículo 8 y los que exigen a los venezolanos en el respectivo país
de origen para ejercer la profesión.
Artículo 6. Podrán desempeñar cargos de investigación o docencia,
siempre que hayan sido propuestos por las respectivas Facultades de
Medicina, o por los Institutos Nacionales de Investigaciones
Científicas, los o las profesionales de la medicina graduados en
universidades extranjeras que sean notoriamente reconocidos o
reconocidas por haber servido a la educación médica, o los a las que
con su ciencia hayan prestado destacados servicios a la humanidad, o
los o las que se hayan hecho acreedores a renombre universal.
Dicha propuesta deberá notificarse al Ministerio del Poder Popular
con competencia en Materia de salud y a las organizaciones medico
gremiales nacionales. Estos y estas profesionales no están obligados a
cumplir con lo establecido en los artículos 4, 5 y 8 de la presente Ley.

Artículo 8. Para ejercer la profesión de médico en forma privada o en cargos
públicos de índole asistencial, médico-administrativa, médico-docente, técnico
sanitaria o de investigación, en poblaciones mayores de cinco mil (5.000)
habitantes es requisito indispensable haber desempeñado por lo menos, durante
un (1) año, el cargo de médico rural o haber efectuado internado rotatorio de
postgrado durante dos (2) años, que incluya pasantía no menor de seis (6)
meses en el medio rural, de preferencia al final del internado. Si no hubiere
cargo vacante para dar cumplimiento a lo establecido anteriormente, el
Ministerio podrá designar al médico para el desempeño de un cargo asistencial
en ciudades de hasta cincuenta mil (5 0.000) habitantes por un lapso no menor
de un (1) año. Si tampoco existiere cargo como el indicado o no hubiere resuelto
el caso en un plazo no mayor de sesenta (60) días continuos a partir de la fecha
de la solicitud, el médico queda en libertad de aceptar un cargo en otro
organismo público o de ejercer su profesión privadamente por un lapso no
menor de un (1) año en ciudades no mayores de cincuenta mil (50.000)
habitantes.
Para el desempeño de cualesquiera de éstas actividades, el médico deberá fijar
residencia en la localidad sede, lo cual será acreditado por la respectiva
autoridad civil y por el Colegio de Médicos de la jurisdicción. Cumplido lo
establecido en este artículo el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social
deberá otorgar al médico la constancia correspondiente.

Artículo 10. A los fines de facilitar el cumplimiento de la Ley, el
Ministerio del Poder Popular para la Salud enviará anualmente a
las universidades nacionales donde se cursen estudios de
Medicina una lista de los cargos disponibles a fin de que los
alumnos del último año o semestre dirijan al Ministerio sus
respectivas solicitudes. Igualmente las universidades remitirán
periódicamente al Ministerio del Poder Popular para la Salud una
información acerca de los estudiantes próximos a graduarse, la
fecha de la graduación, lugar de nacimiento, de residencia y
cualquier otra información que estime conveniente.

Artículo 11. Los médicos que hayan revalidado su título en
una universidad venezolana u obtenido el reconocimiento del
mismo, como consecuencia de tratados o convenios suscritos
por Venezuela, están obligados al cumplimiento de lo
establecido en los artículos 4 y 8 de esta Ley, salvo que
compruebe en lo que concierne al artículo 8, haber cumplido, a
satisfacción del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, con
lo establecido en dicho artículo.
Articulo 12. Los médicos para optar a los programas de becas
y de perfeccionamiento profesional auspiciados por los
organismos públicos o para aspirar a ascensos en la carrera
médico asistencial, deberán comprobar que cumplieron con lo
establecido en el artículo 8 de esta Ley.

Artículo 13. Para la prestación idónea de sus servicios
profesionales, el médico o medica debe encontrarse en condiciones
psíquicas y somáticas satisfactorias así como mantenerse informado
o informada de los avances del conocimiento médico.
La calificación de una incapacidad para el ejercicio profesional será
determinada por una Comisión Tripartita altamente calificada,
integrada por un médico o medica representante del Ministerio del
poder popular con competencia en materia de salud ; uno por la
Organización Medico Gremial nacional a la que pertenezca y otro
escogido de mutuo acuerdo entre ambos. La convocatoria para
constituir la Comisión será hecha por el Ministerio del Poder Popular
con competencia en salud, de oficio o a petición del Colegio de
Médicos o de familiares del profesional presuntamente afectado.
En caso de que cesen las causas que determinaron la incapacidad, el
médico o medica o sus familiares más próximos podrán solicitar una
nueva evaluación y si el dictamen de la Comisión Tripartita es
favorable, podrá reintegrarse al ejercicio profesional.

Artículo 14. El médico tiene derecho a anunciarse para el ejercicio
profesional en general.
Para anunciarse en una especialidad médica o quirúrgica se requiere
haber aprobado un curso de post-grado de la especialidad o de
entrenamiento dirigido en un Instituto Nacional o Extranjero,
debidamente acreditado y reconocido por el Ministerio del Poder
Popular con competencia en salud, sin perjuicio de que el Reglamento
establezca procedimientos de evaluación periódica del especialista.
En el Reglamento se establecerá la duración de cada uno de los cursos
o entrenamientos y los demás requisitos para adquirir la condición de
especialista.
Para la elaboración de esta reglamentación podrá solicitarse el
criterio de la Academia Nacional de Medicina y de la Federaciones
Medicas, las cuales a su vez solicitaran la opinión de las sociedades
científicas nacionales médica o quirúrgicas.
El anuncio del médico o medica deberá tener la aprobación del Colegio
de Médicos o de la Organización Medico Gremial

Artículo 15. Ninguna institución de asistencia médica, pública o
privada, podrá funcionar sin autorización del Ministerio de Sanidad
y Asistencia Social. Todas las instituciones dedicadas a la
prestación de servicios de asistencia médica se regirán por los
Reglamentos y normas que dicte el Ministerio de Sanidad y
Asistencia Social. Estas instituciones deberán contar con los
edificios y ambiente apropiados; con personal capacitado; con
materiales y suministros adecuados y en general con los elementos
indispensables para la clase de servicios que ofrezcan. Las
medicaturas rurales deberán disponer de viviendas debidamente
equipadas para los médicos que allí presten sus servicios.

Artículo 16. El total de tiempo contratado por un médico medica con
entidades o empresas públicas o privadas para el desempeño de cargos
de carácter profesional no podrá exceder el de la jornada máxima de
trabajo diario o semanal señalado por la Ley.
Ningún médico o medica podrá ejercer más de dos cargos públicos
remunerados, de carácter sanitario-asistencial. En ningún caso se
permitirá la simultaneidad de horarios en la prestación de servicios.
El Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud y
los Colegios de Médicos y la Organizaciones Medico Gremiales llevarán
un registro actualizado de los cargos que desempeñan los y las
profesionales médicos y medicas, así como, el tiempo contratado por
cada uno de ellos. Los médicos y medicas deberán comunicar al
Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud, al
Colegio de Médicos u otra organización medico gremial a la que este
afiliado, la aceptación de un cargo o el retiro del que desempeñan,
dentro del mes siguiente a dicha decisión.
Los empleadores de médicos y medicas deberán enviar obligatoriamente
al Colegio la lista de médicos o medicas que empleen, así como el horario
que les corresponden.

En caso de simultaneidad de horarios el médico o medica deberá
renunciar a uno o alguno de sus cargos, según el caso. De lo
contrario, el Ministerio del poder popular con competencia en
materia de salud en consulta con la directiva del colegio medico
u otro Organización médico gremial a la que este afiliado o
afiliada notificara al médico involucrado o medica involucrada
sobre la obligación de renunciar al cargo, sin perjuicio de
denunciar el hecho a la Contraloría General de la República, a los
efectos de la averiguación administrativa correspondiente,
aplicarle las sanciones que prevé esta Ley, e inclusive de
solicitar al empleador la destitución del médico o medica.

Artículo 17. En las poblaciones donde no existan servicios
asistenciales públicos de emergencia y donde haya más de un
médico en ejercicio, se deberá establecer, en los domingos y días
feriados, el servicio médico de turno diurno y nocturno, de acuerdo
con lo que al respecto disponga el reglamento de la presente Ley.
Artículo 18. Los médicos no podrán contratar servicios
profesionales con personas naturales o jurídicas que pretendan
explotar el ejercicio individual o colectivo de la profesión médica
con fines especulativos
Artículo 19. Ninguna persona legalmente autorizada para ejercer
la medicina podrá ofrecer en venta medicamentos u otros productos
de uso terapéutico o sugerir a sus pacientes que los adquieran en
determinadas farmacias o establecimientos.

Artículo 20. Los médicos en ejercicio de su profesión no
podrán asociarse con fines de lucro con profesionales afines o
con auxiliares de la medicina. Los médicos no podrán efectuar
partición de honorarios con otros colegas o con otros
profesionales para-médicos, técnicos o auxiliares; retribuir a
intermediarios o percibir porcentajes o comisiones por
actividades de ejercicio profesional.
Artículo 21. Los establecimientos comerciales que pudieren existir
en los institutos que presentan servicios médicos se ubicarán en
lugares alejados del área de estos servicios, de manera que no
interfieran con las labores asistenciales.

Artículo 22. Los Doctores y Doctoras en Ciencias Médicas, los
Médicos y Medicas Cirujanos los médicos y medicas integrales
comunitarias deberán inscribir sus títulos en el Ministerio del Poder
Popular con competencia en materia de salud, en el Registro
Principal en el Colegio de Médicos o en la Organización Medico
Gremial correspondiente . La inscripción definitiva del título en el
Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud
quedará sujeta al cumplimiento del artículo 8 de esta Ley.
Artículo 23. Para dedicarse al ejercicio de las actividades
profesionales conexas con la medicina que no requieran título
universitario o que no estén reguladas por leyes especiales, los
interesados deberán inscribir sus títulos o certificaciones ante el
Ministerio del Poder Popular para la Salud, ante la Autoridad
Sanitaria de mayor jerarquía de la Entidad Territorial
correspondiente y en el Colegio de Médicos de la jurisdicción
respectiva.

De los Deberes Generales de los Médicos
Artículo 24. La conducta del médico se regirá
siempre por normas de probidad, justicia y
dignidad. El respeto a la vida y a la persona humana
constituirá, en toda circunstancia, el deber
principal del médico; por tanto, asistirá a sus
pacientes atendiendo sólo a las exigencias de su
salud, cualquiera que sean las ideas religiosas o
políticas y la situación social y económica de ellos.

Artículo 25. Sin perjuicio de lo que establezcan la disposiciones
legales vigentes, los profesionales que ejerzan la medicina están
obligados a:
1) Presentar su colaboración a las autoridades en caso de
epidemias, desastres y otras emergencias, suministrar
oportunamente los datos o informaciones que por su condición
de funcionarios o de médicos, de acuerdo con disposiciones
legales, les sean requeridos por las autoridades.
2) Representar la voluntad del paciente o de sus representantes
manifestada por escrito, cuando éste decida no someterse al
tratamiento y hospitalización que se le hubiere indicado. Esta
circunstancia deja a salvo la responsabilidad del médico. Sin
embargo, la voluntad del paciente no podrá prevalecer en caso de
que estén interesados la salud y el orden público conforme a la
Ley.

3) Actuar en forma acorde con las circunstancias y los
conocimientos científicos que posean en los casos de pacientes
en estado de inconsciencia y de urgencias médicas que puedan
constituir evidente peligro para la vida de éstos.
4) Promover el internamiento en establecimientos hospitalarios,
públicos o privados, de pacientes que por su estado somático,
psíquico o por trastornos de conducta signifiquen peligro para sí
mismo o para terceros.

5) Denunciar ante las autoridades competentes las condiciones
de insalubridad o de inseguridad que observen en los
ambientes de trabajo, así como aquellas que noten en lugares
públicos o privados que constituyan riesgos para la salud o la
vida de quienes a ellos concurran.
6) Otorgar certificados de las defunciones de
los pacientes que hayan estado bajo su cuidado
y las de aquellos que por impedimento del
médico tratante o por no haber recibido el
paciente atención médica, les sean requeridos
por la autoridad competente.

Artículo 26. Es obligatorio para todo médico, excepto en los
casos de comprobada imposibilidad, prestar sus servicios en las
siguientes condiciones
1) Cuando se trate de un accidente o
de cualquiera otra emergencia.
2) Cuando no hubiere otros
profesional en la localidad.
3) Cuando la solicitud de servicios provenga
de un enfermo que está bajo su cuidado

Artículo 27. Si el médico tuviere motivo justificado para no
continuar asistiendo a un enfermo, podrá hacerlo a condición de:
1) Que ello no acarree perjuicio a la salud del paciente.
2) Que comunique su decisión con suficiente anticipación.
3) Que suministre la información necesaria para que otro médico
continúe la asistencia.
Artículo 28. El médico que atienda a enfermos irrecuperables no
está obligado al empleo de medidas extraordinarias de
mantenimiento artificial de la vida. En estos casos, de ser posible,
oirá la opinión de otro o otros profesionales de la medicina. El
Reglamento desarrollará el contenido de esta disposición.

Artículo 29. El ingreso y la permanencia de los enfermos en las
Unidades de Cuidado Intensivo deberá someterse a normas
estrictas de evaluación, destinadas a evitar el uso injustificado,
inútil y dispendioso de estos servicios en afecciones que no las
necesiten y en la asistencia de enfermos irrecuperables en la etapa
final de su padecimiento.
Artículo 30. El Ministerio del Poder Popular con competencia en
materia de salud determinará los requisitos y normas indispensables
para la instalación y funcionamiento de las Unidades de Cuidado
Intensivo.
Artículo 31. La ejecución de actos médicos
relacionados con transplantes de órganos o tejidos
se regirá por la Ley que regula la materia .
Ley sobre Trasplantes de Órganos y Materiales Anatómicos
en seres humanos.

Artículo 32. La certificación de la muerte del donante para
fines del transplante de órganos o tejidos y células con fines
terapéuticos exigirá que los criterios prevalecientes en la
profesión médica muestren que aquel ha sufrido muerte
encefálica según la ley que regula la Materia.

Artículo 33. Cuando se trate de menores de edad, siempre que
no fuere posible localizar de inmediato a sus representantes
legales y cuando la gravedad del caso o la preservación de la salud
pública lo requiera, los profesionales de la medicina podrán
realizar exámenes clínicos; tomar, en casos de excepción, o hacer
tomar y analizar muestras, ejecutar pruebas con fines de
diagnóstico o de indicación o comprobación de la terapéutica que
consideren necesario y realizar intervenciones quirúrgicas, sin
autorización previa de sus representantes legales. A la mayor
brevedad tratar de localizar a los representantes legales a
quienes informarán detalladamente sobre su actuación y sobre los
motivos de la misma.

Artículo 34. Los actos y procedimientos médicos realizados con
fines diagnósticos y terapéuticos que produzcan el
condicionamiento o la pérdida transitoria de las facultades
mentales, requieren de la autorización por escrito del paciente o
de quien tenga su representación legal. En caso de extrema
urgencia, si no existiese posibilidad inmediata de obtener el
parecer o criterio del paciente o de su representante, se podrá
realizar el procedimiento previa consulta y opinión de otro
facultativo. De todo lo actuado se levantará un acta en la cual
deberá constar la opinión del médico que llevó a cabo el
procedimiento y de quien compartió la toma de la decisión, se
deberá notificar al representante legal o al interesado. Los
procedimientos a que se contrae el presente artículo se
emplearán exclusivamente para los bienes de la salud y el
bienestar del paciente.

Artículo 35. Los Doctores y Doctoras en Ciencias Médicas los
Médicos y Medicas Cirujanos, los Médicos y Medicas Integrales
comunitarios podrán certificar aquellos hechos que comprueben en
el ejercicio de su profesión. En el Reglamento de la presente Ley
se determinarán la forma y condiciones de dichas certificaciones.

“YA ES TIEMPO DE IR FORMANDO LOS SEMILLEROS
DE LAS GENERACIONES VENIDERAS; NECESITAMOS
MAS QUE SABIOS, HOMBRES DE HONOR Y
MORAL”.
Dr. JOSÉ MARÍA VARGAS

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