Gestacion
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El documento resume las etapas del desarrollo embrionario y fetal desde la fecundación hasta el nacimiento, incluyendo cambios en el cuerpo de la madre durante el embarazo. Describe procesos como la gametogénesis, el ciclo menstrual, la implantación del embrión, el desarrollo de las capas embrionarias, la placenta y otros órganos, así como cambios fisiológicos en la madre a lo largo de los nueve meses de gestación.
Gestacion
- 1. GESTACIÓN Y PARTO
- 2. Gametogénesis Mitosis: 46 cromosomas Meiosis I y II: 23 cromosomas. ENTRECRUZAMIENTO OVOGÉNESIS ESPERMATOGÉNESIS
- 3. Meiosis
- 5. MITOSIS MEIOSIS PRO-META ANA-TELO
- 6. CICLO MENSTRUAL ELABORÓ: HEBER ELIEZER TEC CAAMAL 27/01/2011 En la pubertad inician los ciclos menstruales regulados por el HIPOTÁLAMO. Dura unos 28 días, aunque se considera normal también entre los 21 y los 35. GnRH Hormona liberadora de Gonadotrofina Hipófisis FSH: Hormona Folículoestimulante LH : Hormona Luteinizante 5 a 15 folículos primordiales empiezan a crecer por la influencia de FSH. Sólo 1 alcanza la madurez Folículo de DeGraaf crece hasta 15mm Ovulación FSH LH Prostaglandinas Contracciones musculares en ovario que expulsan el ovocito El ovocito es conducido a la cavidad uterina
- 7. Por la acción del vaivén de las fimbrias de la trompa de falopio, el ovocito es conducido a la trompa
- 9. Fecundación Fusión de los gametos Masculino y Femenino. Se da en la ampolla de la trompa uterina ESPERMATOZOIDES: Capacitación Reacción acrosómica
- 10. Fases de la Fecundación Penetración de la corona radiada Penetración de la zona pelúcida Fusión de las membranas celulares del ovocito y el espermatozoide
- 11. Respuesta del ovocito al ser fecundado Reacciones corticales y de zona Reanudación de la segunda división meiótica. Activación metabólica del huevo.
- 12. Restablecimiento del número diploide de cromosomas Determinación del sexo Iniciación de la segmentación.
- 13. IMPLANTACIÓN
- 14. Formación del blastocisto Vellosidades coriónicas
- 15. Etapa embrionaria La implantación se profundiza y completa Inicia la circulación uteroplacentaria Aparece cavidad amniótica Embrión de dos capas formado por el ectodermo y el endodermo.
- 16. LIBERACIÓN DE hCG
- 17. 2ª semana Semana del dos: TROFOBLASTO EMBRIOBLASTO DOS CAVIDADES CITOTROFOBLASTO SINCITIOTROFOBLASTO EPIBLASTO HIPOBLASTO AMNIÓTICA SAVO VITELINO
- 18. Placenta Sist. De nutrición y eliminación de desechos a través de la pared uterina Intermediario Está fija a la pared uterina Priduce estrógeno progesterona, hGC Trasnsporta o2 y nutrimentos y Anticuerpos Elimina productos de desecho
- 19. Corion y Amnios De las vellosidades coriónicas Saco transparente de dos capas corion y amnios Amnios: (interna) contiene el líquido amniótico en el que flota el feto. Este controla la termperatura y lo protege de traumatismos.
- 21. El feto produce su propia sangre Circulación: Placenta feto x c. umbilical
- 22. 3ª semana GASTRULACIÓN Invaginación del epiblasto Engrosamiento de la línea media del ectodermo mesodermo Formación del embrión trilaminar
- 23. Capas embrionarias básicas Endodermo: recubrimiento del tracto gastrointestinal, epitelio de tráquea, bronquios, pulmones, hígado, páncreas y vejiga urinaria Ectodermo: precursor de membranas mucosa, pelo, uñas, glándulas mamarias y SN. Mesodermo: precursor del corazón y vasos sangúineos, bazo, células sanguíneas y linfáticas, huesos y músculos
- 24. GASTRULA
- 25. 4ª semana Mesodermo para formar vasos sanguíneos primitivos y cel. sang. Se forma el tubo del corazón. Para circular la sangre
- 26. Cuarta semana Rápida desarrollo de la porción del prosencéfalo del tubo neural. Se observa prominencia cardiaca Primordios de manos y piernas. Precursores de oídos y ojos Intestino primitivo Pulmones y riñones rudimentarios
- 27. 5ª -7ª semana Rápido desarrollo del encéfalo Retina Cámaras del corazón Se forma el paladar y labio superior Se desarrolla el tracto GI Desarrollo de los sistemas urogenitales.
- 28. 8ª -10ª semana FETO= HIJO Crecimiento y maduración de las estructuras Mide 3cm Pesa 2g
- 29. 11ª -12ª semana Características faciales Intestino retraído del cordón umbilical hacia adentro del abdomen Cuello definido Brotes de los dientes 11.5 cm, 20g Detectable FCF x dopler
- 30. 13ª- 16 semanas Rápido crecimiento de las extremidades y el tronco. Feto activo Esqueleto calcificado. Obsrvable en placa de RX a la 14ª SDG Aprox. 150-180ml de líquido amniótico Placenta bien determinada
- 31. 17- 20ª semanas Aparecen cejas, lanugo y vérnix. Pelo visible 22 cm 300g
- 33. 5 to mes del embarazo. Entre 17 y 21 SDG pesa 300 a 500grs y 25 cm. El cerebro ya es como el de un adulto crece 90 gr c/ mes, las hormonas se multiplican a gran velocidad. crecimiento de uñas, cabello y pestañas. Capa protectora de la piel, sensible al tacto. Reflejo de succión con el pulgar. Flota libremente lo que estimula sentidos del tacto. Órganos sexuales diferenciados.
- 34. Sintomas en la madre. Agruras frecuentes por desplazamiento de feto. Problemas de circulación (sensación de hormigueo y calambres). Ecografía: estudia vertebras, corazón, riñones, extremidades, etc., importante para detectar malformaciones. El útero crece hasta el ombligo. Nauseas, vómitos por enlentecimiento de la digestión y cambios de posición del feto.
- 35. Alimentacion. Alimentos ricos en vitamina c. Frutas, verduras y pocas carnes. Evitar grasas, dulces y alimentos con alto contenido en sales.
- 36. COMPLICACIONES EN EL 5TO MES. Anemia, parto prematuro. Infecciones: citomegalovirus, estreptocococs, rubeola varicela. ETS: gonorrea, herpes, sifilis, VIH. Aborto.
- 37. 6to mes de embarazo. Pesa 600 a 700 gr y 30 cm Piel cubierta de vello fino y suave. Pulmones inmaduros. Puede oír, sueños regulares. Mov. Faciales
- 38. Sintomas maternos. Aumento de 2 a 3 kgs, secresion de calostro. Mayor sensibilidad a los mov. del feto. Piel se estira (prurito). Dolor de espalda, edema de piernas. Dolor hacia abajo y al costado del vientre. La columna se modifica. contracciones de Braxton Hicks.
- 39. Complicaciones. Hemorragias vaginales. Cefalea constante, Hiperemesis. Edema, .estreñimiento ( Hn progesterona relaja los mov intestinales)
- 40. Septimo mes. 1,5oo gr, y 42 cm, menos movilidad. Maduración de órganos. Puede abrir y cerrar los ojos, llorar. Responde a la luz y sonidos. Estomago e intestinos funcionan bien. Riñones preparados p la vida extrauterina.
- 41. Maternos. Aumento de 5 kg. Edema abarca tobillos, falsas contracciones. La placenta trasfiere anticuerpos al bebe. Falta de aire. Cambios cutáneos.
- 42. Octavo mes. 2,500 y 47 cm. Adquiere la posición par el parto. Los huesos se alargan y ensanchan. Vermix, pulmones aun inmaduros. Aumento de graso y pelo. L avista y el oído funcionan a la perfección.
- 43. Maternos. Contracciones mas fuertes. Dificultad para dormir y respirar. La placenta produce estrógenos y progesterona para mantener la función de intercambio y nutrición.
- 44. Noveno mes. Órganos maduros. 3 kg y 53 cm, posición de parto, encajamiento de la cabeza en la pelvis. Cráneo no del todo osificado. Posicionado.
- 45. maternos Al descender el bebe, mejorara la respiracion. Sensación de vejiga llena. Dilatación del cérvix. Continua el aumento hinchazón de miembros. FPP: 18/05/10–3 meses del calendario=18/02/11
- 46. Maniobras de Leopold (posicion de nalgas). El trabajo de parto inicia si sus contracciones: c/ 3-5 min por 30 seg. Son regulares a intervalos iguales (c/10min). Mas de 5 veces en 1 hr.. Duran de 30 a 70 seg. Empeoran al moverse a los lados.
- 47. Al romperse la fuente. Aumento de presión en pelvis y nalgas. La etapa termina con la dilatación completa 10 cm y borramiento completo del cuello uterino.
- 48. Complicaciones. Parto prematuro. RPM. Distocia de hombros. Prolapso de cordón umbilical. Prolongación del parto (uso fórceps) Cesárea.
- 49. Cambios fisiológicos en la madre Metabólicos Circulatorios Respiratorios Gastrointestinales Endócrinos Urinarios
- 50. Alteraciones hematológicas Volumen sanguíneo aumenta 40-45% Aumento del volumen eritrocitario circulante de aprox. 450 ml o 33% Hiperplasia eritroide moderada en médula ósea Aumento de 2 a 3 veces en niveles plasmáticos maternos de eritropoyetina Disminución de la viscosidad sanguínea total Anemia con hemoglobina menor a 11 gdl
- 51. Sistema Cardiovascular Aumento FC 10 – 15 latidos/min. Corazón se desplaza hacia la izquierda y arriba En radiografía de tórax puede observarse un aumento de la silueta cardiaca. No hay alteraciones características en EKG.
- 52. Sistema Cardiovascular Disminución de la presión arterial y la resistencia periférica Aumento del volumen minuto cardiaco mayor en decúbito lateral que en posición supina dado que en esta última posición el útero obstaculiza el retorno venoso al corazón. Desparece después del parto. EDEMA por hipoalbuminemia
- 53. Alteraciones metabólicas Metabolismo proteico. Al final del embarazo, feto y placenta pesan aprox. 4 kg y contienen alrededor de 500 g de proteína Metabolismo de minerales Disminución de calcio y magnesio.
- 54. Alteraciones metabólicas Metabolismo de hidratos de carbono Embarazo: estado diabetogeno. Hipoglucemia matutina, hiperglucemia posprandial e hiperinsulinemia. Este estado se debe a la progesterona, estrógenos y lactógeno placentario. Placenta humana se asocia con actividad insulinasa.
- 55. Alteraciones metabólicas Metabolismo de grasas Aumento de lípidos, lipoproteínas y apolipoproteinas. Aumento de HDL, Triglicéridos.
- 56. Equilibrio ácido-base Hiperventilación alcalosis respiratoria mediante un descenso de la PCO2 en sangre. Disminuye la osmolaridad sérica Disminuye las concentraciones de Na y K en un 3%.
- 57. Tracto respiratorio Ascenso diafragma hasta 4 cms Aumento del ángulo costofrénico Aumento 6 cm de circunferencia torácica Aumento del volumen corriente, volumen minuto respiratorio y captación de oxigeno/min. Disnea fisiológica.
- 58. Alteraciones renales Aumento del tamaño renal Dilatación de pelvis, cálices renales y uréteres Aumento de la hemodinamia renal con 50% del FG Disminución del umbral tubular renal para el bicarbonato, estimulación del centro respiratorio por la progesterona
- 59. Alteraciones renales EGO: Glucosuria. Por aumento del FG y una disminución de la capacidad de reabsorción tubular de la glucosa filtrada. Proteinuria: anormal Hidronefrosis e hidroureter
- 60. Tracto Gastrointestinal Retardo en el vaciamiento gástrico y en tiempos intestinales Influencia por progesterona y de una disminución de la motilina Pirosis . Disminución del tono del esfínter esofágico inferior. Hiperemia de encías (aumento de estrógenos) Hemorroides
- 61. Hígado y vesícula biliar Duplicación de fosfatasa alcalina Disminución plasmática de albúmina Progesterona altera función de contracción de la vesícula biliar mediante la inhibición de la estimulación muscular lisa mediada por la colecistocinina estasis bilar + saturación de colesterol litiasis biliar
- 62. Sistema endocrino Aumento de tamaño de la hipófisis: 135% Aumento de prolactina hasta 10 veces Aumento de tiroxina, globulina fijadora de tiroxina. Aumento de tamaño de tiroides por hiperplasia del tejido y aumento de vascularización
- 63. El final del nacimiento es la muerte; y el final de la muerte es el nacimiento.