Estrategia de salud pública. 2022..pdf

José María Olayo olayo.blogspot.com
ESTRATEGIA DE
SALUD PÚBLICA
2022

La salud pública es el conjunto de actividades
organizadas por las Administraciones Públicas,
con la participación de la sociedad, para
prevenir la enfermedad, así como para
proteger, promover y recuperar la salud
de las personas, tanto en el ámbito individual
como en el colectivo y mediante acciones
sanitarias, sectoriales y transversales.

A lo largo del tiempo ha ido evolucionando y
adaptándose al desarrollo socio-económico
y a las necesidades detectadas. A la vez,
ha incorporado el avance del conocimiento
científico y técnico y la implicación de actores
de los ámbitos local, autonómico, nacional
e internacional.

La ESTRATEGIA DE SALUD PÚBLICA
2022 - ESP 2022 - Mejorando la
salud y el bienestar de la
población, editada por el Ministerio
de Sanidad, surge, por lo tanto,
para dar respuesta al mandato legal
y como un compromiso de país,
para fortalecer la salud pública y
contribuir a la salud de las personas.

Es la primera Estrategia de carácter
nacional en materia de salud pública.
Tiene un enfoque transversal e
integrativo y se fundamenta en el
trabajo sobre los determinantes de la
salud, la salud en todas las políticas,
el enfoque “Una sola salud” y la
gobernanza para la salud. Así mismo,
se alinea con los Objetivos de
Desarrollo Sostenible 2030, como
compromiso para la necesaria mejora
de la salud global.

“ La Estrategia es un texto participado que ha integrado la experiencia y la
perspectiva de todas las comunidades y ciudades autónomas, las sociedades
científicas y otras entidades referentes en el marco de la salud pública.
Igualmente, su marcado carácter transversal requiere de la implicación de toda
la sociedad, la necesaria participación y colaboración de todos los niveles de la
Administración Pública, general, autonómico y local, las entidades científicas
y sociales, asociaciones de pacientes y grupos no gubernamentales, y la
participación comunitaria, a través de acciones individuales o grupales, porque
la salud de la población es una responsabilidad colectiva. (...)

(…) En la Estrategia se incluye un amplio análisis del estado de salud de la población,
así como una reflexión sobre el estado de la salud pública. Este análisis no solo plasma
el estado de situación en este momento, sino que ayuda a establecer las prioridades
que deben guiar las actuaciones en salud pública en nuestro país en los próximos años.
La Estrategia de Salud Pública 2022 constituye, por lo tanto, el marco de coordinación
para nuestro país en materia de salud pública, al tiempo que establece las acciones
prioritarias, con objetivos e indicadores concretos, para conseguir el mejor estado de
salud y bienestar en la población.
Desde el convencimiento de que la Estrategia de Salud Pública 2022 será un documento
de referencia para la salud pública y el instrumento inspirador que nos guíe para
conseguir la mejor salud y bienestar de la población, quiero agradecer el trabajo
compartido de quienes han intervenido en su elaboración”.
Carolina Darias San Sebastián
Ministra de Sanidad

Coordinación:
María D. Ramiro González
Grupo redactor:
Blanca Botello Díaz; Laura Calvo Prieto; Javier del Águila Mejía; Montserrat García Gómez;
Carlos Iniesta Mármol; María Soledad Justo Gil; María Vicenta Labrador Cañadas; Julio las
Heras Mosteiro; Patricia López Pereira; David Martín de la Mota Sanz; Marian Mendoza
García; Oriana Ramírez Rubio; María D. Ramiro González; Laura Sánchez-Cambronero
Cejudo; Pilar Soler Crespo; Alberto Vallejo Plaza

Resumen ejecutivo.
La salud pública es el conjunto de actividades organizadas por las Administraciones
Públicas con la participación de la sociedad, para prevenir la enfermedad, así como
para proteger, promover y recuperar la salud de las personas, tanto en el ámbito
individual como en el colectivo y mediante acciones sanitarias, sectoriales y
transversales. Estas actuaciones deben responder a los principales problemas de
salud de la población que requieren un abordaje integral, bien por su elevada
prevalencia o por suponer una mayor carga asistencial, familiar, social y económica.
Integrar estas actuaciones en una Estrategia de Salud Pública es una necesidad social
que hasta ahora no había sido abordada en nuestro territorio.

La Ley 33/2011, General de Salud Pública, establece en su artículo 44 la necesidad de
disponer de una Estrategia de Salud Pública que sirva como herramienta para definir las
áreas de actuación sobre los factores determinantes de la salud, para propiciar que la
salud y la equidad en salud se consideren en todas las políticas públicas y se facilite la
acción intersectorial en esta materia mediante la identificación de sinergias.
La Estrategia de Salud Pública 2022 (ESP 2022) constituye la primera hoja de ruta
común para todo nuestro territorio y establece las acciones prioritarias a llevar a
cabo para creando un marco de referencia para la coordinación de todos los agentes
implicados. Además, esta ESP 2022 será el instrumento que articule y enlace
eficientemente las diferentes iniciativas en salud pública desarrolladas a nivel
internacional con las políticas nacionales (generales, autonómicas y locales),
teniendo en cuenta la configuración política y organizativa de España.

Se fundamenta en 5 ejes de la salud pública que están ampliamente aceptados:
 Determinantes de la salud, con una fuerte orientación al abordaje de
la equidad en salud.
 Salud en todas las políticas.
 Enfoque de Una sola salud.
 Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030.
 Gobernanza para la salud.

La ESP 2022 aspira a ser un proyecto de coordinación general en materia de salud
pública en nuestro territorio. Tiene, por lo tanto, un carácter global e integral, y no
pretende definir todas las acciones concretas a implementar, sino reforzar las acciones
y proyectos que ya están en marcha e inspirar lo que se realice en el futuro. Se trata
de una estrategia que persigue resultados en salud a través de cambios funcionales en
la salud pública, y planes y programas de acción concretos.
Se organiza en tres partes diferenciadas: la primera parte es introductoria, contiene
un breve repaso evolutivo de la salud pública, remarcando las dos grandes transiciones
sucedidas en el siglo pasado, la demográfica y la epidemiológica. Además, se describe
la metodología utilizada en la redacción, el enfoque y principios sobre los que se
fundamenta y el marco normativo que la encuadra.

En la segunda parte se incluye un análisis del estado de salud de la población de
nuestro territorio y de la situación de la salud pública, tanto estructural como
funcionalmente. Este análisis es la base para establecer prioridades en las
acciones que se llevarán a cabo.
La tercera parte describe las líneas estratégicas de acción. En este apartado se
incluyen metas para cada línea y se sugieren acciones a realizar. Finalmente,
se añade un apartado de seguimiento y evaluación de la ESP 2022 que incluye
indicadores generales de resultados en salud y específicos para cada línea estratégica.

La ESP 2022 se plantea con un enfoque intersectorial, multinivel, interdisciplinar
y de participación múltiple, que permita abordar de forma integral las causas de los
principales problemas de salud y mejorar el bienestar social y económico, reforzando
y mejorando la eficiencia de las redes y flujos de cooperación entre todos los niveles
de la Administración Pública. Para ello, además de la actuación coordinada de las
Administraciones Públicas, es necesaria la articulación de agentes e instituciones
con competencias y responsabilidades en la salud de la población, así como la
participación comunitaria.
En definitiva, la ESP 2022 supone el marco estratégico del que partirá la coordinación,
colaboración y establecimiento de sinergias y alianzas para proteger y mejorar la salud
y el bienestar de la población, y afrontar los desafíos futuros que puedan surgir.
La ESP 2022 sienta las bases para fortalecer nuestro sistema de salud pública y dotarlo
de una hoja de ruta que persigue garantizar un ejercicio pleno del derecho a la salud
de la población.

En la introducción, se explicita que tradicionalmente, la salud pública se ha
relacionado con el saneamiento del medio, el control de las enfermedades
transmisibles y las medidas de higiene personal. El siglo pasado marcó un
momento especialmente importante para la salud pública de España y de
otros países de su entorno, debido a dos cambios simultáneos y progresivos:
Una transición demográfica, en la que se observó un envejecimiento de la
población secundario al aumento de la esperanza de vida y a la disminución
de la natalidad, y una transición epidemiológica, mediante la cual la carga
de enfermedad en nuestra población pasó de tener un patrón epidemiológico
de enfermedades transmisibles a caracterizarse por la prevalencia mayoritaria
de enfermedades crónicas no transmisibles y multifactoriales.

A estas transiciones se añade el movimiento natural de la población desde
la vida rural a la vida urbana, y más actualmente la llegada de nuevas
tecnologías de las comunicaciones sociales que han cambiado radicalmente
la forma en que las personas y la sociedad se comunican.
En este escenario, se concibe que la salud de la población viene determinada
tanto por las características biológicas de las personas como por las
circunstancias en las que las personas nacen, crecen, viven, se relacionan
y envejecen, y que a su vez vienen determinados por factores políticos,
socioeconómicos, educativos, culturales, ambientales, de condiciones de
empleo y trabajo, de apoyo sociofamiliar y de la comunidad, y con menor peso,
por factores relacionados con la calidad y accesibilidad del sistema sanitario.
Este conjunto de factores son los determinantes de la salud que pueden
actuar positiva o negativamente en la salud y bienestar de las personas.

Estos determinantes no están equitativamente distribuidos en la sociedad, y es
este reparto desigual el que da lugar a las desigualdades e inequidades en
salud, diferencias en salud injustas, sistemáticas y evitables entre grupos
poblacionales definidos social, económica, demográfica o geográficamente.
Estas inequidades pueden y deben abordarse desde las políticas públicas.
La salud y el bienestar se plantean como un eje continuo a lo largo de la vida
en el que las personas somos copartícipes de nuestra salud, interaccionamos
social y globalmente, y estamos bajo la influencia del medio que nos rodea.
De esta forma, los determinantes de la salud pueden actuar como factores
de riesgo para la salud o como factores protectores o promotores de la misma.
Pasan a tener relevancia los activos para la salud, definidos como los factores o
recursos que potencian la capacidad de las personas, grupos, comunidades,
poblaciones, sistemas sociales e instituciones para mantener y mejorar la salud
y el bienestar, y que ayudan a reducir las desigualdades en salud. Este enfoque
se basa en el modelo salutogénico que se centra en la identificación y
comprensión de aquello que genera salud como perspectiva positiva de salud.

El hecho de que la salud esté condicionada por estos determinantes implica
que el abordaje de la salud necesite de la participación de más agentes en
la construcción de las políticas públicas de salud: coordinación intersectorial
y multinivel, participación ciudadana individual o colectiva, de sociedades
científicas, profesionales y de pacientes, organizaciones no gubernamentales,
de universidades, centros de investigación, etc. En este contexto, más allá
del propio sector salud, se amplía el campo de actuación y colaboración a
múltiples ámbitos que, de alguna manera, inciden en la salud y sin los
cuales la intervención sobre los determinantes de la salud sería, cuando
menos, difícil o incompleta. Aparece entonces el enfoque de Salud en todas
las políticas, que aboga por tener sistemáticamente en cuenta las implicaciones
en la salud que tienen las decisiones que se toman tanto en los ámbitos y
sectores de la salud como fuera de ellos.

Las acciones de salud pública están basadas en la evidencia y tienen un
enfoque poblacional, consideran a todas las personas que integran la sociedad,
prestando especial atención a las comunidades sometidas a distintas formas de
vulnerabilidad. Este enfoque implica la adopción del principio de equidad y se
apoya en el ejercicio de los derechos humanos. La falta de cumplimiento de
alguno de los derechos humanos tiene efectos negativos en el bienestar físico,
mental y social. Con este enfoque de equidad y derechos se puede considerar
que la salud pública requiere esfuerzos explícitos y concretos para
promover y proteger los derechos humanos y la dignidad de las personas y
comunidades.
Las actuaciones en salud pública, por lo tanto, no se restringen a sus áreas
específicas, sino que se amplían a través de la colaboración intersectorial,
multinivel e internacional, interdisciplinar y la participación de la sociedad.

El planteamiento más reciente de Una sola salud
(One Health, en inglés) alude a la estrecha relación
e interdependencia que existe entre los aspectos
asociados a la salud humana, la salud animal y
la salud ambiental, como marco explicativo
del aumento de enfermedades infecciosas
emergentes de origen zoonótico en los
primeros años del siglo XXI. Es decir, salud
humana, animal y del medio ambiente
están intrínsecamente conectadas y
son interdependientes, formando
parte de un mismo ecosistema.

En 2015, bajo el paraguas de la Organización de las Naciones Unidas
(ONU), se alcanzó un acuerdo internacional para erradicar la pobreza,
proteger el planeta y asegurar la prosperidad para todas las personas,
que se materializó en una Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible,
y se establecieron 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para
cumplir con las metas establecida.
El ODS 3 es el objetivo específico relacionado con la salud y el bienestar,
el resto están íntimamente relacionados con la salud pública y contribuyen
entre todos a mejorar la salud y el bienestar de la población.

España se ha comprometido con la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible
y el cumplimiento de los ODS, y para ello se ha elaborado el Plan de acción
para la implementación de la Agenda 2030 y se han diseñado indicadores
para realizar su seguimiento y evaluación. Para dar respuesta a los retos
actuales en salud, la Organización Mundial de la Salud (OMS) propone un
marco de acción denominado Gobernanza para la salud, que integra los
esfuerzos de las comunidades en la búsqueda de la salud mediante
los enfoques de todo-el-gobierno y toda-la-sociedad.
La gobernanza para la salud confiere a los ministerios de sanidad u otros
órganos de autoridad sanitaria un rol como agentes principales y de liderazgo
en los esfuerzos para promover la salud y el bienestar de la población.

La Ley 33/2011, General de Salud Pública,
establece en su artículo 44 la necesidad de
disponer de una Estrategia de Salud Pública
que sirva como herramienta para definir las
áreas de actuación sobre los factores
determinantes de la salud, para propiciar que
la salud y la equidad en salud se consideren en
todas las políticas públicas y se facilite la
acción intersectorial en esta materia mediante
la identificación de sinergias.

La ESP 2022 constituye un instrumento de coordinación de las políticas
nacionales en materia de salud pública (generales, autonómicas y locales) y
una herramienta de articulación con las diferentes iniciativas internacionales.
Se plantea como la hoja de ruta común de nuestro territorio para la
formulación, establecimiento y evaluación de políticas en salud y para
incluir la perspectiva de salud y equidad en todas las políticas. Es el marco
nacional de referencia para facilitar la co-gobernanza, la cohesión y las
sinergias colaborativas entre los distintos agentes y ámbitos general,
autonómico y local, para constituir las bases de la conexión y enlace con
las capacidades internacionales en materia de salud pública, y para que la
salud y la equidad en salud sean consideradas en todas las políticas públicas.

Tiene una visión amplia e integradora: vigilancia, prevención, promoción,
protección de la salud, sanidad exterior y salud internacional, sistemas de
información, investigación y formación en salud pública, incorporando la
perspectiva de género y de equidad en todas las actuaciones de salud pública.
En definitiva, constituye la herramienta para contribuir a su objetivo
primordial, que es mejorar el nivel de salud y bienestar de nuestra población.
Para cumplir con este objetivo, se establecen líneas estratégicas a seguir por
todas las Administraciones Públicas en sus políticas de promoción, prevención y
protección de la salud, en las actuaciones sobre los grupos de población diana,
en la información a la ciudadanía, en la formación de profesionales y en la
atención de sus necesidades. La ESP 2022 garantizará que la salud de la
población sea considerada en todas las políticas públicas, facilitando la acción
intersectorial y la participación comunitaria.

La ESP 2022 ha recibido un impulso fundamental desde el Plan de
Recuperación Transformación y Resiliencia (PRTR), al ser incluida dentro
de una de las Reformas previstas en este Plan (Componente 18, Reforma 2).
La aprobación de la ESP 2022 en el seno del Consejo Interterritorial del
Sistema Nacional de Salud (CISNS) constituye el objetivo de lograr el
compromiso de los agentes implicados en las políticas públicas y
facilitar la acción intersectorial (consecución del hito CID#274).

METODOLOGÍA.
La Dirección General de Salud Pública, dependiente de la Secretaría de
Estado de Sanidad del Ministerio de Sanidad, ha impulsado y coordinado
el proceso de elaboración de la ESP 2022.
Para la redacción de la ESP 2022, se tuvo en cuenta la normativa existente,
en especial la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública,
y se realizó una extensa revisión no sistemática para incorporar la
información contenida en:
a) los sistemas de información nacionales e internacionales y la literatura científica en
relación con el estado de salud de la población y los determinantes de la salud,
b) las directrices y recomendaciones esenciales en salud pública que desarrollan
la Unión Europea (UE) y la OMS,
c) los planes de salud de países de nuestro entorno, y
d) los programas, planes y estrategias de referencia a nivel nacional aprobadas por la
Comisión de Salud Pública del CISNS, o por otros centros del Ministerio de Sanidad.

Las Comunidades y Ciudades Autónomas (CC.AA.) han desarrollado en el marco
de sus competencias diversos planes de salud y otras estrategias relacionadas.
Se han revisado documentos procedentes de las CC.AA. y se ha utilizado la
información contenida en ellos, la experiencia acumulada y la diversidad de
ideas y propuestas como inspiración para redactar la ESP 2022.
Además, se ha utilizado la información contenida en el Informe de Apoyo
Conceptual y Metodológico a la Estrategia de Salud Pública, realizado por
la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS)
ad hoc para esta ESP 2022.

La participación institucional se ha realizado mediante la discusión con
las distintas unidades del Ministerio de Sanidad y las aportaciones de otros
departamentos ministeriales. La participación de las CC.AA. se realizó
mediante la aportación de las ponencias de la Comisión de Salud Pública
y a través de la discusión del borrador en la Comisión de Salud Pública y
en el CISNS. Por su parte, la participación de sociedades científicas y de
profesionales, y la revisión por parte de personas expertas se realizó
mediante revisión de los borradores y aportaciones múltiples.

A partir del análisis de la documentación y de todas las aportaciones recibidas,
se ha realizado un análisis y diagnóstico de la situación de salud de la población
y de sus determinantes, y de los aspectos organizativos y funcionales de la
salud pública en España y en el entorno internacional (UE y OMS).
A continuación, se han establecido unas actuaciones en salud pública
que se han agrupado en líneas estratégicas con objetivos y metas propias.
Las acciones seleccionadas tendrán un enfoque de equidad, podrán ser
intersectoriales e integradas en todos los niveles de la Administración Pública,
contarán con la necesaria colaboración del sistema sanitario, particularmente
el nivel de atención primaria, y la participación de la población.

El Centro Estatal de Salud Pública será el organismo encargado del
seguimiento y la evaluación, una vez constituido, según lo indicado en
la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública. Para realizar
el seguimiento y la evaluación, se han diseñado indicadores.
La ESP 2022 se aprobará mediante Acuerdo del CISNS, tendrá una vigencia
quinquenal y se evaluará cada dos años según lo establecido en la Ley 33/2011,
General de Salud Pública. Las propuestas de acción y las metas que se
persiguen con esta Estrategia, además de tener una razón de ser propia
y específica, se plantean como una herramienta integral de coordinación
y colaboración, alineada con la Agenda 2030, y orientada a contribuir a
la consecución de los ODS.

ENFOQUE Y PRINCIPIOS.
La ESP 2022 aspira a ser un proyecto de coordinación general en materia de
salud pública en nuestro territorio. Tiene, por lo tanto, un carácter global e
integrador, y no pretende definir todas las acciones concretas a implementar,
sino reforzar las acciones y proyectos que ya están en marcha e inspirar lo que
se realice en el futuro. Se trata de una estrategia que establece las bases y es
dinámica a la vez, que persigue resultados en salud a través de cambios
funcionales en la salud pública.

La ESP 2022 se centrará en las necesidades en salud y el bienestar de las
personas y de la sociedad como conjunto, y adoptará un enfoque basado
en 5 pilares fundamentales:
 Determinantes de la salud, con una fuerte orientación al abordaje
de la equidad en salud.
 Salud en todas las políticas.
 Enfoque Una sola salud.
 Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030.
 Gobernanza para la salud.

Siguiendo la Ley 33/2011, General de Salud Pública, la ESP 2022 se basará en
los principios rectores de la salud pública enumerados a continuación:
 Equidad
 Pertinencia
 Precaución
 Evaluación
 Transparencia
 Integralidad
 Seguridad
Por último, la ESP 2022 respetará el marco legal de protección de datos
personales que esté vigente en nuestro territorio, y lo que marque la Agencia
Española de Protección de Datos.

LÍNEAS ESTRATÉGICAS.
El enfoque y los principios de la ESP 2022, y lo contenido en el apartado de
Análisis de situación han finalmente perfilado las metas a conseguir y hacia
dónde debemos orientar las actuaciones. Se definen 4 líneas estratégicas
de actuación que pretenden abordar todos los aspectos mencionados:
● Línea Estratégica 1: Fortalecer la salud pública para mejorar la salud
de la población.
● Línea Estratégica 2: Modernizar la vigilancia en la salud pública y garantizar
la capacidad de respuesta ante los riesgos y las emergencias en salud.
● Línea Estratégica 3: Mejorar la salud y el bienestar a través de la promoción
de estilos de vida y entornos saludables, seguros y sostenibles.
● Línea Estratégica 4: Promover la salud y la equidad en salud a lo largo
de la vida.

Línea Estratégica 1. Fortalecer la salud pública para mejorar
la salud de la Población.
Los problemas, las demandas y los retos de la salud de la población evolucionan
continuamente, y la salud pública debe ser capaz de adaptarse sin perder la
ambición en sus objetivos. Para ello resulta indispensable contar con estructuras
robustas que puedan servir como cimientos para impulsar y desarrollar las líneas
estratégicas que propone la ESP 2022.
En esta línea estratégica es fundamental el liderazgo del Ministerio de Sanidad
para realizar la coordinación, la cooperación y el establecimiento de alianzas
entre las distintas Administraciones Públicas competentes en la materia.

Metas:
● Fortalecer el sistema de gobernanza en salud pública
● Asegurar capacidades y competencias en salud pública
● Impulsar la investigación y la innovación en salud pública
● Potenciar la comunicación y la abogacía de la salud pública.

Acciones prioritarias.
Las acciones incluidas se nombrarán con LE1, que indica la línea estratégica
a la que pertenecen, seguido de la letra A y el número ordinal correspondiente.
Por ejemplo, LE1-A1, LE1-A2, LE1-A3, etc.
LE1-A1. Establecer mecanismos eficaces de gobernanza de la salud pública
y de coordinación transversal de salud en todas las políticas.
LE1-A2. Potenciar la presencia y participación española en los foros de decisión
internacionales relacionados con la salud pública y fortalecer la
colaboración internacional con los países de ingresos bajos y medianos.
LE1-A3. Crear un Centro Estatal de Salud Pública.
LE1-A4. Impulsar la evaluación de impacto en salud de las políticas.
LE1-A5. Potenciar los servicios de salud pública en el territorio nacional.
LE1-A6. Sistematizar la elección de actuaciones en salud pública en base
a la mej or evidencia científica, buenas prácticas y cartera de
servicios comunes de salud pública.
(...)

(...)
LE1-A7. Implementar una política de recursos humanos en salud pública que
garantice la generación y retención del talento, el relevo generacional,
la dimensión adecuada de los recursos humanos y el despliegue territorial
necesario para afrontar los retos presentes y futuros con efectividad
y calidad.
LE1-A8. Implementar una política de formación en salud pública.
LE1-A9. Fortalecer la investigación y la innovación en salud pública.
LE1-A10.Potenciar la comunicación y abogacía en salud pública.

Línea Estratégica 2. Actualizar la vigilancia de la salud pública y
garantizar la capacidad de respuesta ante los
riesgos y las emergencias en salud.
La vigilancia en salud pública es uno de los pilares fundamentales para conseguir
información de calidad que permita analizar la situación epidemiológica y los
factores que la determinan en cada momento A la vez, la información es la
herramienta que facilita la toma de decisiones y el diseño e implementación
de acciones en salud pública.
Las amenazas para la salud pública de nuestro entorno son muchas y muy diversas:
enfermedades transmisibles y no transmisibles, agentes biológicos, agentes químicos,
físicos, amenazas de origen ambiental, incluyendo aquellas relacionadas con el
cambio climático, de origen nuclear y radiológico, etc. La salud pública debe estar
preparada ante las eventuales emergencias que puedan aparecer en el futuro, y,
a partir de la información de la vigilancia, dar una respuesta a tiempo, a la vez
de oportuna y proporcionada, con un enfoque de Una sola salud.

Metas.
● Fortalecer y completar el sistema de vigilancia en salud pública
● Garantizar una respuesta rápida, oportuna y coordinada ante las
amenazas que supongan un riesgo para la salud pública a nivel local,
regional, nacional e Internacional.
Líneas prioritarias.
LE2-A1. Desarrollar e implementar la Estrategia de Vigilancia en Salud Pública.
LE2-A2. Mejorar la monitorización y gestión de los programas de vacunación.
LE2-A3. Mejorar la respuesta ante las amenazas que supongan un riesgo para
la salud pública a nivel local, regional, nacional e internacional

Línea Estratégica 3. Mejorar la salud y el bienestar de la población a
través de la prevención de enfermedades, la
promoción de estilos de vida y el fomento de
entornos saludables, seguros y sostenibles.
Los estilos de vida, así como los entornos medioambiental, económico, social,
cultural, educativo, local, laboral, y sanitario, así como la seguridad alimentaria,
influyen en la salud de las personas. De hecho, la mayor carga de enfermedad
de nuestra sociedad recae sobre enfermedades no transmisibles y sus factores
de riesgo, íntimamente ligados a estilos de vida y entornos no saludables.
Es necesario actuar sobre ellos de modo que las opciones más saludables sean
las más fáciles de elegir y, consecuentemente, se mejore el nivel de salud y
bienestar en la población.
Las acciones que se implementen en cualquiera de los entornos deben tener en
cuenta la perspectiva de género y estar orientadas a promover la equidad en salud.

Metas.
● Mejorar las condiciones de vida, el bienestar y salud de la población
● Contribuir a crear entornos saludables, salutogénicos, seguros,
sostenibles y libres de discriminación y violencia
● Promover los estilos de vida saludables, seguros y sostenibles y
fomentar acciones para que las opciones más saludables sean las
más fáciles de realizar para la población
● Promover las actividades de prevención de enfermedades.

Acciones prioritarias.
LE3-A1. Promover y favorecer una alimentación saludable y sostenible.
LE3-A2. Fomentar y favorecer la actividad física y reducir el sedentarismo.
LE3-A3. Fomentar políticas/iniciativas tendentes a disminuir el consumo de tabaco,
alcohol y resto de adicciones relacionadas o no con sustancias.
LE3-A4. Promover la salud sexual desde un enfoque positivo, integral e inclusivo.
LE3-A5. Promover la prevención de enfermedades.
LE3-A6. Fomentar que los entornos sean seguros para todas las personas.
LE3-A7. Favorecer un medioambiente más saludable.
LE3-A8. Fomentar las intervenciones y programas de seguridad alimentaria.
LE3-A9. Promover entornos educativos saludables, seguros y sostenibles.
LE3-A10. Favorecer que el entorno local promueva la salud y el bienestar.
LE3-A11. Facilitar un entorno laboral que garantice la seguridad y la protección
de la salud y el bienestar de las personas.
LE3-A12. Impulsar las acciones de salud pública en el entorno asistencial sanitario
y los servicios sociales.
LE3-A13. Controlar la salud pública en las fronteras.

Línea Estratégica 4. Promover la salud y la equidad en salud
de la población a lo largo de la vida.
Las acciones de salud pública son fundamentales para la población en su conjunto.
A la vez, son necesarios enfoques específicos dirigidos a determinadas etapas
de la vida de las personas y orientados a evitar y minimizar que se generen
situaciones de vulnerabilidad en grupos de población, de modo que se consiga
el mayor nivel de salud y calidad de vida en todo momento y la equidad en salud
para todas las personas.

Metas.
● Favorecer que la población tenga una vida saludable a lo largo
de todas las etapas de la vida
● Favorecer la equidad en la salud de la población y en su bienestar
● Promover la participación en el desarrollo de programas de salud
pública y salud comunitaria.
Líneas prioritarias.
LE4-A1. Fomentar la protección y promoción de una infancia y adolescencia
activa y saludable
LE4-A2. Fomentar la protección y promoción del envejecimiento activo y saludable.
LE4-A3. Garantizar que las políticas de salud fomenten el abordaje equitativo de
las necesidades de todas las personas.

https://www.sanidad.gob.es/ciudadanos/pdf/Estrategia_de_Salud_Publica_2022___Pendiente_de_NIPO.pdf

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