modelo de atencion primaria en salud
- 1. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD INTERCULTURAL FAMILIAR Y COMUNITARIO ROSA CHAVEZ CURSO III CICLO INSTITUTO TECNOLOGICO ” DR JOSE OCHOA LEON “
- 2. Asignatura: Modelo de Atención Integral en Salud –IFC. Semana: 1 Unidad: 1: Actividad Docente: 1 F.O.E: Conferencia dialogada. Tiempo: 50 minutos Tema: Gestión en Salud. Sumario: Definición. Tipos y modelos de gestión. Bibliografía: Manual del Modelo de Atención Integral de Salud- MAIS-IFC (2013) Martín Z. (2010). Atención primaria. Conceptos, organización y práctica clínica. Quinta edición Curbelo Toledo. (2005). Fundamentos de salud pública. Editorial Ciencias médicas Rubinstein (2008) Medicina Familiar. .
- 3. ¿POR QUÉ NO FUNCIONABA EL SISTEMA DE SALUD? ¿QUÉ SE ESTÁ IMPLEMENTANDO PARA CAMBIAR ESA REALIDAD?
- 4. OBJETIVO .-Reconocer al modelo de atención integral de salud MAIS como la estrategia para el desarrollo de la APS en el Ecuador.
- 5. Modelo de Gestión El término modelo aplicado al campo de las ciencias sociales, hace referencia al arquetipo que, por sus características idóneas, es susceptible de imitación o reproducción. Modelo de gestión hace referencia a la acción y al efecto de gestionar o de administrar. Se trata, de la concreción de diligencias al logro de un negocio o de un deseo cualquiera que implica además acciones para gobernar, dirigir, ordenar, disponer u organizar.
- 6. Un modelo de gestión es un esquema o marco de referencia para la administración de una entidad. Pueden ser aplicados tanto en las empresas y negocios privados como en la administración pública. Los gobiernos tienen un modelo de gestión en el que se basan para desarrollar sus políticas y acciones para alcanzar sus objetivos. El modelo de gestión que utilizan las organizaciones públicas es diferente al modelo de gestión del ámbito privado. Mientras el segundo se basa en la obtención de ganancias económicas, el primero pone en juego otras cuestiones, como el bienestar social de la población.
- 7. Modelo de Atención Integral de Salud El Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI) es el conjunto de políticas, estrategias, lineamientos y herramientas que al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud, permitiendo la integralidad en los tres niveles de atención Se sustenta e Incorpora la estrategia de APS Renovada garantiza la atención a la persona, la familia y la comunidad, para satisfacer sus necesidades de salud GESTIONAR TEORICA PRACTICA Modelo Atención Sistema de Salud
- 8. MARCO NORMATIVO Constitución de la República del Ecuador Objetivos de Desarrollo del Milenio Plan Nacional para el Buen Vivir
- 9. Constitución Ecuador 2008 Sección séptima Salud Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este derecho mediante políticas al acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con enfoque de genero y generacional.
- 10. Constitución Ecuador 2008 Título VII Régimen del buen vivir Sección segunda. Salud Art. 358.- El sistema nacional de salud tendrá por finalidad el desarrollo, protección y recuperación de las capacidades y potencialidades para una vida saludable e integral, tanto individual como colectiva, y reconocerá la diversidad social y cultural. Art. 359.- El sistema nacional de salud comprenderá las instituciones, programas, políticas, recursos, acciones y actores en salud; abarcará todas las dimensiones del derecho a la salud; garantizará la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en todos los niveles; y propiciará la participación ciudadana y el control social.
- 11. Constitución Ecuador 2008 Título VII Régimen del buen vivir Sección segunda Salud Art. 360.- El sistema garantizará, a través de las instituciones que lo conforman, la promoción de la salud, prevención y atención integral, familiar y comunitaria, con base en la atención primaria de salud; articulará los diferentes niveles de atención; y promoverá la complementariedad con las medicinas ancestrales y alternativas. Art. 361.- Art. 363.-
- 12. OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO 2015
- 13. OBJETIVOS PLAN DEL BUEN VIVIR Objetivo 3. Mejorar la calidad de vida de la población.
- 14. ANTECEDENTES • Fragmentación y segmentación • Enfoque curativo – medicalizado • Inequitativo • Privatización • Debilidad del ejercicio de la Autoridad Sanitaria
- 15. Fragmentación del Sector Salud en Ecuador TERCER NIVEL SEGUNDO NIVEL PRIMER NIVEL IESS MSP FFAA Medicina Tradicional PRIVADO Municipios Universidades POLICÍA NACIONAL POLÍTICAS MARCO JURÍDICO DISEÑO ORGANIZACIONAL RECURSOS HUMANOS Y ECONÓMICOS TECNOLOGÍA Y SERVICIOS
- 16. ISFFA IESS DESARTICULACIÓN DEL SISTEMA MODELO DE GESTION MODELO DE SALUD INTEGRALESTRATEGIA DE CAMBIO DISEÑO ORGANIZACIONAL MARCO JURÍDICO RECURSOS SERVICIOS POLÍTICAS SISTEMA NACIONAL DE SALUD Como estamos y Como estaremos REDPUBLICAINTEGRALDESALUD
- 17. Nuevo Modelo de Gestión del Ministerio de Salud Pública El MSP entra en la tipología de ALTA desconcentración y BAJA descentralización. La DESCONCENTRACIÓN implica el fortalecimiento de los procesos del MSP en sus niveles desconcentrados, mejorando la capacidad resolutiva de los territorios. La DESCENTRALIZACIÓN se refiere al traspaso de competencias a los Gobiernos Autónomos Descentralizados.
- 18. Principios 1. Integralidad. 2. Universalidad. 3. Corresponsabilidad. 4. Complementariedad. 5. Adaptabilidad 6. Continuidad Modelo territorializado e intersectorial de prestación de servicios públicos a la ciudadanía Zona Distrito Circuito Niveles de Desconcentración - Principios
- 19. Nuevo Modelo de Gestión del Ministerio de Salud Pública Fortalecimiento de la rectoría del MSP, organizando y racionalizando la distribución de funciones institucionales. 9 Coordinaciones Zonales que realizarán, en todo el territorio nacional el control del cumplimiento de las políticas y normativas del sector salud. Atención a la ciudadanía en Direcciones Distritales (permisos de funcionamiento, registro de títulos, autentificación de certificados médicos) fortalecimiento de la planificación y desconcentración de procesos
- 20. Territorialización En todo el país existirán alrededor de 139 Distritos Administrativos en 9 Zonas de Planificación. Los Distritos (cantón o conjunto de cantones) coinciden en un 80% con la actual delimitación de Áreas de Salud, pero serán comunes para todo el sector social y otros sectores como Policía Nacional facilitando la articulación intersectorial.
- 21. EQUIPO INTEGRAL DE SALUD PROMOCION PREVENCION CURACION INTERSECTORIALIDAD INDIVIDUO REHABILITACION, CUIDADOS PALIATIVOS Y PROTECCIÓN SOCIAL INTRA MURALES EXTRA MURALES ACTIVIDADES CON RESULTADOS DE IMPACTO SOCIAL COMUNIDAD FAMILIA MODELO DE ATENCION ARTICULACION DE LOS SERVICIOS PUBLICOS A LAS NECESIDADES DEL TERRITORIO
- 22. CICLOS DE VIDA Políticas integrales Mejoramiento calidad de vida ATENCIÓN INTEGRAL DE ACUERDO A NECESIDADES ESPECÍFICASAIEPI, PAI, Crecimiento y desarrollo Nutrición Crónicas Prevención de accidentes Atención enfermedades prevalentes Nutrición Control del embarazo Crecimiento y desarrollo, buen trato SSySR, Salud Mental,
- 23. Prestaciones Extramurales Centros de Salud Nutrición Odontólogo permanente Medico TAPS Enfermería Psicólogo EAIS Prestaciones Intramurales Servicio de Salud mayor complejidad Medico Enfermera TAPS Ruta de Emergencias Ruta de Emergencias FAMILIAS/COMUNIDAD COMITÉS LOCALES DE SALUD DIAGNOSTICO SITUACIONAL Y PLS PROMOCIÓN DE SALUD Y COORDINACIÓN INTERSECTORIAL VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA V VI VISITAS FAMILIARES FICHA FAMILIAR Apoyo (identificación de actores) Estrategias y prioridades nacionales Plan Integral de Atención a nivel territorial
- 24. Modelo de atención: Sistema de Salud Curación CENTRO DE SALUD PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN PUERTA DE ENTRADA AL SISTEMA DE SALUD RESUELVE EL 80% DE LOS PROBLEMAS DE SALUD FRECUENTES ATENCIÓN ESPECIALIZADA RESUELVE EL 20% DE LAS PATOLOGÍAS RESTANTES SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
- 25. MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD CON ENFOQUE EN APS, Cartera de Servicios definida, Establecerán mecanismos de coordinación atención diferentes niveles, Gestión por resultados de impacto social Equipo multidisciplinario Modelo de atención integral de Salud, Médico de familia Sistema de información Participación comunitaria Hospitales generales Hospitales básicos II Nivel III Nivel MODELODEATENCIÓNINTEGRAL I Nivel Hospitales de Referencia Nacional 80% 15% 5% RED PÚBLICA INTEGRAL DE SALUD Puestos de salud Centros de salud rural Centros de salud urbano Centro de salud 24 horas SISTEMADEREFERENCIAYCONTRA REFEREN
- 26. RED INTEGRAL DE SALUD Familia Comunidad Organizada Trabajo Intersectorial Centros del I Nivel Hospitales Básicos Centrosde Referencia Nacional Atención prehospitalaria Red Atencion de Urgencia
- 27. CRITERIOS DE PLANIFICACIÓN TERRITORIAL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN: •CENTRO DE SALUD TIPO A •CENTRO DE SALUD TIPO B •CENTRO DE SALUD TIPO C 1. Características geográficas y demográficas 2. Perfil epidemiológico 3. Análisis de oferta y demanda 4. Isocrona DETERMINA LA PUESTA EN FUNCIONAMIENT OO DE OPTIMIZACION DE RECURSOS PUBLICOS
- 28. REDIMENSIONAMIENTO DE UNIDADES TIPOLOGIA CATEGORIA POB. REFERENCIAL A 2000 - 10000 A1 HASTA 3000 A2 2000 – 10000 B 10000 - 50000 B1 10000 – 25000 B2 20000 – 50000 C 25000 - 50000 C1 25000 – 35000 C2 30000 – 50000
- 29. Médico Enfermera Odontólogo Obstetriz Técnico de Atención Primaria Equipo de Salud Familiar en APS Atención personalizada por equipo especializado en resolver los problemas de salud de la familia. Equipo de salud de sector asignado a población y territorio Trabajadora Social Nutricionista • Psicólogo • Kinesiólogo • Terapeuta Ocupacional • Técnico ambiental • Profesor de Educación Física • Educadora de Párvulos • Administrativo EAIS: Equipo Integral Atencion en Salud
- 30. TOTAL DE EAIS A NIVEL NACIONAL ZONA PROVINCIA TOTAL EAIS PROVINCIA 1 CARCHI 72 IMBABURA 147 SUCUMBIOS 92 ESMERALDAS 185 2 NAPO 56 ORELLANA 70 PICHINCHA 158 3 CHIMBORAZO 233 PASTAZA 74 COTOPAXI 202 TUNGURAHUA 215 4 SANTO DOMINGO 125 MANABI 532 5 LOS RIOS 298 BOLIVAR 120 GUAYAS 413 SANTA ELENA 105 6 AZUAY 298 CAÑAR 115 MORONA SANTIAGO 103 7 EL ORO 204 LOJA 182 ZAMORA CHINCHIPE 64 8 D.M.G. 663 9 D.M.Q. 591 TOTAL 5320
- 31. PRIMER NIVEL ATENCIÓN FUNCIONES Puerta de Entrada al Sistema de Salud Contacto con la Población Síntesis de la Información Promoción, Prevención, Curación, Rehabilitación. Urgencias y Emergencias Responsabilidad de la salud de los individuos: Universal Continua Integrada Efectiva TIPOLOGIA Puestos de Salud Centros de Salud A, B, C Consultorios Médicos Dispensarios Médicos Unidades Móviles
- 32. Segundo Nivel de Atención FUNCIONES Nivel de Referencia (1er Nivel) Atención de Emergencia 24 horas Hospitalización Servicios Complementarios Dx. Quirófano Docencia Promoción, Prevención, Curación, Rehabilitación Especialidades Básicas: Pediatría, Ginecología, Medicina Interna Cirugía General Terapia Intermedia e intensiva TIPOLOGIA • Hospital del Día • Hospital Básico • Hospital General • Consultorio de especialidades
- 33. Tercer Nivel de Atención FUNCIONES Atención de Emergencia 24 horas Hospitalización y Cuidados Críticos Quirófano Servicios complementarios Dx. Docencia e Investigación Promoción, Prevención, Curación, Rehabilitación Atención de Especialidades TIPOLOGIA Hospital Especializado Hospital de Especialidades Unidad móvil especializada
- 34. Cuarto Nivel de Atención FUNCIONES Investigación de los fármacos pre registro sanitario Sub especialidades médicas TIPOLOGIA Centros de sub especialidad
- 35. TERCER NIVEL ATENCIÓN SEGUNDO NIVEL ATENCIÓN PRIMER NIVEL ATENCIÓN CUARTO NIVEL ATENCIÓN Subsistema de Referencia
- 36. Integra y consolida la estrategia de Atención Primaria de Salud (APS) en todos los niveles de atención, Enfoque familiar, comunitario e intercultural Reorienta los servicios de salud hacia la promoción de la salud y prevención de la enfermedad con énfasis en la participación organizada de los sujetos sociales; Fortalece la curación, recuperación, rehabilitación, cuidados paliativos de la salud para brindar una atención integral, de calidad y de profundo respeto a las personas en su diversidad y su entorno EL MODELO DE ATENCIÓN
- 37. Estrategias para el desarrollo y la gestión del talento humano a través de procesos de capacitación continua, la carrera sanitaria y la formación en los servicios. El MAIS impulsará la participación plena de la comunidad y de los colectivos organizados fortalece la planificación e intervención intersectorial que permite intervenir sobre los determinantes de la salud, El fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica Orienta a un funcioanmiento en red de los establecmientos de salud
- 38. PREGUNTAS DE COMPROBACIÓN ¿En qué documentos se basa EL MAIS-IFC? ¿Cuáles son los niveles de desconcentración territorial? ¿Cuáles son los niveles de atención en salud y cuál de esos niveles es la puerta de entrada al sistema de salud?
- 39. GRACIAS