![Introdução
• O diagnóstico de PCR é feito com base em
aspectos como inconsciência, ausência de
respiração efetiva (apneia ou respiração
agônica [em inlgês, gasping]) e ausência
de pulsos em grandes artérias (carótida,
braquial, femoral).
• A parada cardiorrespiratória pode ocorrer
com o coração em assistolia, atividade
elétrica sem pulso (AESP), FV ou TV sem
pulso.](https://image.slidesharecdn.com/parada-cardiorrespiratoria-pdf-250724000213-1fa57527/85/parada-cardio-respiratoria-na-pediatria-4-320.jpg)
![RESSUSCITAÇÃO
CARDIOPULMONAR
É o conjunto de intervenções que
busca evitar ou reverter a morte
prematura de pacientes com
ausência ou grave comprometimento
das funções respiratória e
circulatória
PCR ou bradicardia (frequência
cardíaca [FC] menor do que 60
batimentos por minuto) com sinais
de choque descompensado e sem
melhora com oxigenação adequada.](https://image.slidesharecdn.com/parada-cardiorrespiratoria-pdf-250724000213-1fa57527/85/parada-cardio-respiratoria-na-pediatria-5-320.jpg)
parada cardio respiratoria na pediatria-
- 2. Introdução A parada cardiorrespiratória (PCR) é a interrupção inesperada da circulação e da ventilação efetivas. Nas crianças, na maioria das vezes, é secundária à deterioração da função respiratória ou circulatória, ou seja, progressão de insuficiência respiratória ou choque que levam à hipoxemia e à acidose progressivas, com parada cardíaca (PC) secundária. O ritmo cardíaco terminal mais comum na criança é a bradicardia com progressão para assistolia.
- 3. Introdução • A sobrevida à alta hospitalar e a evolução sem sequelas neurológicas são maiores se a PC ocorreu no ambiente hospitalar. • O prognóstico da PCR pré-hospitalar é ruim e não tem apresentado melhora significativa
- 4. Introdução • O diagnóstico de PCR é feito com base em aspectos como inconsciência, ausência de respiração efetiva (apneia ou respiração agônica [em inlgês, gasping]) e ausência de pulsos em grandes artérias (carótida, braquial, femoral). • A parada cardiorrespiratória pode ocorrer com o coração em assistolia, atividade elétrica sem pulso (AESP), FV ou TV sem pulso.
- 5. RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR É o conjunto de intervenções que busca evitar ou reverter a morte prematura de pacientes com ausência ou grave comprometimento das funções respiratória e circulatória PCR ou bradicardia (frequência cardíaca [FC] menor do que 60 batimentos por minuto) com sinais de choque descompensado e sem melhora com oxigenação adequada.
- 7. 1.Ressuscitação cardiopulmonar básica Determinação da segurança do local de ocorrência; Determinação do nível de resposta da vítima — checagem da respiração e do pulso central; Solicitação do SAMU; Realização da compressão torácica alternando com respiração; Utilização do desfibrilador externo automático (DEA).
- 8. Determinação da segurança do local de ocorrência; • O socorrista deve se certificar de que o ambiente é seguro para ele e para a vítima antes de iniciar as manobras de RCP.
- 9. Determinação do nível de resposta da vítima — checagem da respiração e do pulso central; • Nas crianças com menos de 1 ano de idade, as artérias braquial e femoral são facilmente acessíveis; • nas crianças com idade superior a 1 ano, a carótida também pode ser utilizada.
- 10. Solicitação do SAMU; • É recomendável que seja feita 2 minutos de RCP antes de o socorrista único parar o procedimento para ativar o SAMU e obter um DEA.
- 11. Realização da compressão torácica alternando com respiração; • ausência de pulso central • em frequência menor do que 60 batimentos por minuto, acompanhado de alteração no nível de consciência e sinais de hipoperfusão. • Posição do paciente
- 12. • a frequência da compressão torácica deve ser de 100 a 120 por minuto • profundidade da compressão torácica deve ser um terço do diâmetro anteroposterior do tórax • o tórax, durante a fase de descompressão, deve ser totalmente liberado • minimizar as interrupções desse procedimento, a fim de manter um total de 60 a 80% do tempo da RCP comprimindo o tórax;
- 13. Criança com idade inferior a 1 ano compressão do esterno no seu terço inferior Técnica dos polegares Técnica de 2 ou 3 dedos
- 14. Criança com idade inferior a 1 ano compressão do esterno no seu terço inferior Técnica dos polegares Técnica de 2 ou 3 dedos
- 15. Nas crianças de 1 a 8 anos de idade O local de compressão também é no terço inferior do esterno “calcanhar” de uma das mãos
- 16. Nos pacientes com idade superior a 8 anos • a mesma técnica empregada para adultos
- 17. Abertura de vias aéreas a cabeça deve ser inclinada ou o mento elevado
- 18. Respiração artificial • Ventilação boca a boca na criança e no adolescente e boca a boca/nariz. ( saúde em risco?) • A ventilação com bolsa-valva-máscara (BVM) é a técnica de respiração artificial inicial de preferência • A BVM com bolsas de 450 a 500mL para lactentes e crianças pequenas e ao redor de 1.000mL para crianças maiores e lactentes é adequada.
- 19. Relação compressão-ventilação • 15:2 para a criança e 30:2 para o adolescente.
- 20. Utilização do desfibrilador externo automático • A PC súbita é, com frequência, causada por ritmos chocáveis (FV e TV sem pulso), que podem ser revertidos com choque elétrico (desfibrilação);