2 7 Marco JuríDico Del Derecho A La Salud
- 1. Marco jurídico del derecho a la salud
- 2. “ Si creemos que los hombres como seres humanos, poseen derechos que les son propios; entonces tienen un derecho absoluto de gozar de buena salud en la medida en que la sociedad y solo ella, sea capaz de proporcionársela” Aristóteles, Siglo IV a. C.
- 3. La naturaleza de la Política Nacional de Salud El año 1820, se identifica como el inicio de una política nacional de salud al otorgarse facultades al Ayuntamiento de la Cd. De México para combatir la insalubridad y realizar acciones de saneamiento básico En 1836 (Sexta Ley Constitucional) inicia formalmente la legislación sanitaria mexicana y la organización de las tareas de salubridad en el país se inician a través de los Códigos Sanitarios el primero en 1891 y el último en 1973.
- 4. En la Constitución de 1917 el Estado asumió un papel relevante en relación a la salud y abrió las posibilidades para que en 1934 se crearan los Servicios Coordinados de Salud Pública en los Estados
- 5. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Constitución Política E U M Art. 4º
- 6. Ley General de Salud Ley General de Salud
- 7. LEY DEL SEGURO SOCIAL Ley del Seguro Social
- 8. LEY DEL SEGURO SOCIAL Artículo 8. Los derechohabientes para recibir o, en su caso, seguir disfrutando de las prestaciones que esta Ley otorga, deberán cumplir con los requisitos establecidos en la misma y en sus reglamentos. Para tal efecto el Instituto expedirá a todos los derechohabientes, un documento de identificación a fin de que puedan ejercitar los derechos que la Ley les confiere, según el caso.
- 9. Artículo 12. Son sujetos de aseguramiento del régimen obligatorio: I. Las personas que de conformidad con los artículos 20 y 21 de la Ley Federal del Trabajo, presten, en forma permanente o eventual, a otras de carácter físico o moral o unidades económicas sin personalidad jurídica, un servicio remunerado, personal y subordinado, cualquiera que sea el acto que le dé origen y cualquiera que sea la personalidad jurídica o la naturaleza económica del patrón aun cuando éste, en virtud de alguna ley especial, esté exento del pago de contribuciones; II. Los socios de sociedades cooperativas, y III. Las personas que determine el Ejecutivo Federal a través del Decreto respectivo, bajo los términos y condiciones que señala esta Ley y los reglamentos correspondientes.
- 10. Artículo 13. Voluntariamente podrán ser sujetos de aseguramiento al régimen obligatorio: I. Los trabajadores en industrias familiares y los independientes, como profesionales, comerciantes en pequeño, artesanos y demás trabajadores no asalariados; II. Los trabajadores domésticos; III. Los ejidatarios, comuneros, colonos y pequeños propietarios; IV. Los patrones personas físicas con trabajadores asegurados a su servicio, y V. Los trabajadores al servicio de las administraciones públicas de la Federación, entidades federativas y municipios que estén excluidas o no comprendidas en otras leyes o decretos como sujetos de seguridad social.
- 11. LEY DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO Ley del ISSSTE
- 12. LEY DEL ISSSTE Artículo 3. Se establecen con carácter obligatorio los siguientes seguros: I. De salud, que comprende: a) Atención médica preventiva; b) Atención médica curativa y de maternidad, y c) Rehabilitación física y mental; II. De riesgos del trabajo; III. De retiro, cesantía en edad avanzada y vejez, y IV. De invalidez y vida.
- 13. Artículo 6. Para los efectos de esta Ley, se entenderá por: VIII. Derechohabiente, a los Trabajadores, Pensionados y Familiares Derechohabientes; XII. Familiares Derechohabientes a: a) El cónyuge, o a falta de éste, el varón o la mujer con quien, la Trabajadora o la Pensionada con relación al primero, o el Trabajador o el Pensionado, con relación a la segunda, ha vivido como si fuera su cónyuge durante los cinco años anteriores o con quien tuviese uno o más hijos(as), siempre que ambos permanezcan libres de matrimonio. Si el Trabajador o el Pensionado, tiene varias concubinas o concubinarios, según sea el caso, ninguno de estos dos últimos sujetos tendrá derecho a los seguros, prestaciones y servicios previstos en esta Ley;
- 14. b) Los hijos del Trabajador menores de dieciocho años; c) Los hijos del Trabajador o Pensionado mayores de dieciocho años, cuando no puedan mantenerse por su propio trabajo debido a una enfermedad crónica, defecto físico o psíquico, hasta en tanto no desaparezca la incapacidad que padecen, lo que se comprobará mediante certificado médico expedido por el Instituto y por medios legales procedentes; o hasta la edad de veinticinco años, previa comprobación de que están realizando estudios del nivel medio superior o superior, de cualquier rama del conocimiento en planteles oficiales o reconocidos, y que no tengan un trabajo, y d) Los ascendientes que dependan económicamente del Trabajador o Pensionado.
- 15. I. El control de enfermedades prevenibles por vacunación; II. El control de enfermedades transmisibles; III. Los programas de autocuidado y de detección oportuna de padecimientos; IV. Educación para la salud; V. Programas de combate a la drogadicción, el alcoholismo y el tabaquismo; VI. Salud reproductiva y planificación familiar; VII. Atención materno infantil; VIII. Salud bucal; IX. Educación nutricional; X. Salud mental; XI. Atención primaria a la salud; XII. Envejecimiento saludable; XIII. Prevención y rehabilitación de pacientes con capacidades disminuidas,
- 16. Atención Médica Curativa y de Maternidad y Rehabilitación Física y Mental I. Medicina familiar; II. Medicina de especialidades; III. Gerontológico y geriátrico; IV. Traumatología y urgencias; V. Oncológico; VI. Quirúrgico, y VII. Extensión hospitalaria.
- 17. La política nacional de salud y su vinculación con la política nacional de desarrollo El Artículo 4o. Constitucional y el derecho a la protección de la salud. VÍAS JURÍDICAS A nivel constitucional el Artículo 115, en cuanto a ordenamientos y definiciones de distribución de competencias entre Federación, Estados y Municipios. Ley General de Salud, Normas y Reglamentos.1984 Ley del Sistema Nacional de Asistencia Social. 1985
- 18. DERECHOS HUMANOS Son las garantías que tiene el gobernado aprobadas en el ámbito internacional, siempre y cuando no contravengan nuestra carta magna, por lo tanto cualquier acto de autoridad debe representar la esfera jurídica mínima de los individuos. Dentro de los derechos de la esfera jurídica del individuo como persona humana, se encuentra la parte físico somática, en la cual tiene derecho a la vida, la libertad, la integridad física, las relaciones co la disposición del cuerpo humano, etc.
- 19. Algunos autores conciben a los derechos humanos como: los atributos y facultades del individuo no concedidos por el poder establecido, sino inherentes a la condición humana y reconocidos por la organización social en cualquiera de sus formas. DERECHOS HUMANOS
- 20. Derecho a la vida Derecho a la Salud DERECHOS HUMANOS
- 21. El derecho a la protección de la vida, es aquella que protege la subsistencia de las personas, aún las no nacidas, está tutelada mediante la exigibilidad inmediata de hechos y abstenciones adecuadas a su disfrute, el derecho a la protección de la integridad física, por otro lado es la protección jurídica hacia el cabal disfrute del propio cuerpo tutelado mediante prohibición a la colectividad, de originar cualquier lesión injustificada.
- 22. LAS TRES GENERACIONES DE LOS DERECHOS HUMANOS EXISTEN DIVERSAS MANERAS DE CLASIFICAR A LOS DERECHOS HUMANOS: HISTORICISTA JERARQUICO LAS TRES GENERACIONES 1RA GEN: CIVILES Y POLÍTICOS 2DA GEN: SOCIALES, ECONOMICOS Y CULTURALES 3RA GEN: DEL PUEBLO
- 23. 1RA GEN DERECHOS QUE COMPRENDE CARACTERISTICAS EJEMPLO FUNDAMENTALES, CIVILES Y POLITICOS Imponen un deber de abstención a los estados. Su titular es en derechos civiles todo ser humano y en los políticos todo ciudadano. Su reclamo corresponde al propio individuo. D.F.: Libertad de transito D.C.:Reconocimiento de la personalidad jurídica D.P: Derecho al voto
- 24. 2DA GEN DERECHOS QUE COMPRENDE CARACTERISTICAS EJEMPLO ECONOMICOS, SOCIALES Y CULTURALES I Imponen un deber hacer del estado , satisfacción de necesidades y prestación de servicios. Su titular es el individuo en comunidad. Su reclamo puede ser mediato e indirecto. Son aspiraciones de la sociedad. D.E.: a un salario justo D.S.:libertad de asociación D.CUL: a tomar parte en la vida cultural
- 25. 3RA GEN DERECHOS QUE COMPRENDE CARACTERISTICAS EJEMPLO DERECHOS DEL PUEBLO Requieren para su cumplimiento de prestaciones : positivas( hacer, dar) Y negativas (no hacer). T anto de un estado como de toda la comunidad internacional. Su titular es el estado , pero también pueden ser reclamados ante: el estado propio, ante otro estado. D.PUE: A la identidad nacional y cultural. A la coexistencia pacifica. Al desarrollo Al patrimonio común de la humanidad.
- 26. PIRÁMIDE JURÍDICA DE HANS KELSEN TRATADOS INTERNACIONALES LEYES DECRETOS CONTRATOS SENTENCIAS CONSTITUCIÓN
- 27. Declaración Universal de los Derechos Humanos. Declaración de los Pueblos de América, que incluye el Plan Decenal de Salud Pública de la Alianza para el Progreso, 1961. Pacto de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, 1966. Declaración de Alma Ata, 1978. Protocolo adicional a ala Convención Americana sobre Derechos Humanos en materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, 1988. LA SALUD COMO UN DERECHO HUMANO
- 28. Art. 4. El varón y la mujer son iguales ante la ley. Esta protegerá el desarrollo de la familia. Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable e informada sobre el numero y esparcimiento de sus hijos. TODA PERSONA TIENE DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD. LEY GENERAL DE SALUD. CONSTITUCIÓN POLITICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
- 29. Art. 4° Constitucional “ ...Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de ésta constitución...”
- 30. Art. 73° Fracción XVI Constitucional “ ...Para dictar leyes sobre la nacionalidad, condición jurídica de los extranjeros, ciudadanía, naturalización, colonización, emigración e inmigración y salubridad general de la República: 1a. El Consejo de Salubridad General dependerá directamente del Presidente de la República, sin intervención de ninguna Secretaria de Estado, y sus disposiciones serán obligatorias en el país...”
- 31. Art. 73° Fracción XVI Constitucional “ 2ª. En caso de epidemias de carácter grave o peligró de invación de enfermedades exóticas en el país, el Departamento de Salubridad tendrá obligación de dictar inmediatamente las medidas preventivas indispensables,a reserva de ser después sancionadas por el Presidente de la República; 3ª. La autoridad sanitaria será ejecutiva y sus disposiciones serán obedecidas por las autoridades administrativas del país; y...”
- 32. Art. 73° Fracción XVI Constitucional “ 4a Las medidas que el Consejo haya puesto en vigor en la campaña contra el alcoholismo y la venta de sustancias que envenenan al individuo o degeneran la especie humana, así como las adoptadas para prevenir y combatir la contaminación ambiental, serán después revisadas por el Congreso de la Unión, en los casos que competan;”
- 33. Art. 4. Constitucional toda persona tiene derecho a la protección de la salud. Establece las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud. Sistema nacional de salud. Prestación de servicios de salud. Recursos humanos para los servicios de salud. Servicio social. Capacitación y actualización del personal de salud. Atención medica. CONAMED. ART. (259) LEY GENERAL DE SALUD
- 34. Art. 2° Ley General de Salud “ El derecho a la protección de la salud, tiene las siguientes finalidades: El bienestar físico y mental del hombre, para contribuir al ejercicio pleno de sus capacidades; La prolongación y el mejoramiento de la calidad de vida humana; La protección y el acrecentamiento de los valores que coadyuven a la creación, conservación y disfrute de condiciones de salud que contribuyan al desarrollo social;...”
- 35. Art. 2° Ley General de Salud “ El derecho a la protección de la salud, tiene las siguientes finalidades: La extensión de actitudes solidarias y responsables de la población en la preservación, conservación, mejoramiento y restauración de la salud; El disfrute de servicios de salud y de asistencia social que satisfagan eficaz y oportunamente las necesidades de la población; El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilización de los servicios de salud; y El desarrollo de la enseñanza y la investigación científica y tecnológica para la salud.”
- 36. Art. 3° Ley General de Salud (XVIII Fracciones) “ En los términos de esta Ley, es materia de salubridad general: La atención medica, preferentemente en beneficio de grupos vulnerables; La atención materno-infantil; La salud mental El programa contra la farmacodependencia La sanidad internacional...”
- 37. Art. 4° Ley General de Salud Son autoridades Sanitarias: El presidente de la República; El Consejo de Salubridad General; La Secretaría de Salud; y Los gobiernos de las entidades federativas, incluyendo el del Gobierno del Distrito Federal. AUTORIDADES SANITARIAS
- 38. El Consejo de Salubridad General es un órgano que depende directamente del Presidente de la República y está integrado por un presidente que será el Secretario de Salud, un secretario y trece vocales titulares, dos de los cuales serán el Presidente de la Academia Nacional de Medicina y de la Academia Mexicana de la Cirugía. Los miembros del Consejo serán designados y removidos por el Presidente y deberán ser profesionales especializados en cualquiera de las ramas sanitarias. AUTORIDADES SANITARIAS
- 39. SANIDAD INTERNACIONAL Capítulo I Disposiciones comunes Capitulo II Sanidad en materia de migración Capitulo III Sanidad marítima, aérea y terrestre
- 40. DISPOSICIONES COMUNES Capítulo I Art. 351-359 Los servicios de Sanidad Internacional se regirán por las disposiciones de esta ley. La Secretaría de salud : *Operará los servicios de sanidad internacional. *Podrá adoptar las medidas que procedan para la vigilancia sanitaria *Podrá restringir la salida de vehículos, personas animales y sustancias. *Notificar a al OMS de todas las medidas que haya adoptado
- 41. SANIDAD EN MATERIA DE MIGRACIÓN Capítulo II Art. 360-362 * Hacer cumplir los requisitos sanitarios * La autoridad sanitaria, someterá a examen médico a cualquier persona que pretenda ingresar a territorio nacional. * Determinar quienes quedan bajo vigilancia y aislamiento
- 42. SANIDAD MARÍTIMA, ÁEREA Y TERRESTRE Capítulo III Art 363-367 * La autoridad sanitaria podrá exigir al arribo, la inspección médico sanitaria. * Las embarcaciones, vehículos terrestres, aeronaves se someterán a desinfección, desinfectación y desratización. * Las aeronaves, embarcaciones, deben portara la documentación sanitaria exigida por los tratados y convenciones internacionales.
- 43. Art. 5° Ley General de Salud “ El Sistema Nacional de Salud, está constituido por las dependencias y entidades de la Administración Pública, tanto federal como local, y las personas físicas o morales de los sectores social y privado, que presten servicios de salud, así como por los mecanismos de coordinación de acciones, y tiene por objeto dar cumplimiento al derecho a la protección a la salud”. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD
- 44. Se integra: por Instituciones Públicas, Privadas y por Organizaciones Sociales. Las Instituciones Públicas pueden ser Centralizadas ó Descentralizadas (Paraestatales) y cada una puede tener órganos Desconcentrados. La Administración Pública Centralizada está representada por las Secretarias de Estado y por la PGR La Administración Publica Descentralizada, son todas aquellas unidades creadas por decreto del Presidente o bien por leyes del Congreso. Tienen la Característica de tener personalidad jurídica y patrimonio propios
- 45. Para efectos de la LGS, se entiende por Servicios de Salud todas aquellas acciones realizadas en beneficio del individuo y de la sociedad en general, dirigidas a promover, proteger y restaurar la salud de una persona y de la colectividad. Se clasifican en tres tipos: De atención médica. De salud pública. De asistencia social.
- 46. Se entiende por atención médica el conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de proteger, promover y restaurar su salud. Se clasifican en tres tipos: Preventivas. Curativas. De rehabilitación.
- 47. Son servicios públicos a la población en general los que se presten en establecimientos públicos de salud a los habitantes del país que así lo requieran, regidos por los criterios de universalidad y de gratuidad fundada en las condiciones socioeconómicas de los usuarios. Las cuotas de recuperación se fundan en principios de solidaridad social y guardan relación con los ingresos de los usuarios.
- 48. Dentro del ámbito privado de la prestación de los servicios de salud, estos se rigen por el principio de la libertad contractual: Contrato de la prestación de servicios: Entre una persona física y un prestador de servicios independiente (Consultorio Médico Independiente). Entre una persona física y una persona moral (Consultorios de una Institución Médica). Entre una persona moral y una persona moral (Empresa- Hospital). Contrato de adhesión: Entre una persona física y una persona moral (reconocida expresamente en alguna ley, p.e. Las aseguradoras).
- 49. En el caso del contrato de la prestación de servicios, este se celebra atendiendo al prestigio de la otra parte (Intuito Personal), en virtud de sus principios y su constancia en la libertad contractual del contrato de la prestación de servicios. El que presta el servicio se compromete a otorgar un servicio profesional y la que recibe el servicio se obliga a pagarle por dicho servicio. En el caso del contrato por adhesión, una de las partes no podrá negociar y la otra parte establecerá sus cláusulas de acuerdo a principios normativos establecidos, de ahí el nombre de adhesión.
- 50. La política nacional de salud y …… VÍA JURÍDICA Artículos 25 y 26 de la Constitución: Faculta al Estado para planear, conducir y orientar las actividades sectoriales, y dirigir el desarrollo nacional organizando el Sistema de Planeación Democrática. VÍA PROGRAMÁTICA: Plan Nacional de Desarrollo La política Económica. La política Social. La Política Sectorial. La Política Regional.